达妥昔单抗(Dinutuximab)有哪些禁忌
病情描述:达妥昔单抗(Dinutuximab)有哪些禁忌
展开2023-12-29 11:04:46
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好问题
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达妥昔单抗(Dinutuximab)是一种针对高危神经母细胞瘤的创新治疗药物。它通过靶向神经母细胞瘤细胞表面的抗原,并激活免疫系统来抑制肿瘤生长和扩散。与所有药物一样,达妥昔单抗也有一些禁忌。本文将详细介绍达妥昔单抗的禁忌情况,以帮助患者、医生和家属更好地了解和管理治疗过程。
1. 过敏或严重过敏体质
过敏反应是达妥昔单抗的常见副作用之一。在使用达妥昔单抗之前,患者应告知医生过敏史,特别是对任何药物或其他蛋白制剂的过敏反应。如果患者已知对达妥昔单抗或其成分过敏,医生将禁止使用该药物,并寻找其他合适的治疗方案。
2. 严重感染
达妥昔单抗治疗过程中,患者免疫系统可能会被激活,这可能导致抵抗力下降。因此,如果患者正在经历严重的感染,特别是需要紧急治疗的感染,达妥昔单抗的使用可能受到限制或禁止。在治疗之前,医生会评估患者感染的类型和程度,并根据具体情况决定是否使用达妥昔单抗。
3. 心脏疾病
达妥昔单抗治疗期间,患者可能会出现与心脏有关的副作用,如心律失常、心血管功能障碍等。因此,如果患者有已知的严重心脏疾病,例如心力衰竭、心肌病等,医生会审慎考虑是否使用达妥昔单抗。在开始治疗之前,医生通常会进行心脏功能评估,以确保患者的心脏能够承受治疗产生的额外负荷。
4. 受损的肝脏或肾脏功能
达妥昔单抗的代谢和排泄主要通过肝脏和肾脏完成。因此,如果患者有已知的严重肝脏或肾脏功能障碍,医生可能会调整剂量或选择其他治疗方案。在使用达妥昔单抗之前,医生会仔细评估患者肝脏和肾脏的功能,并根据实际情况做出相应的决策。
尽管达妥昔单抗是一种有效的高危神经母细胞瘤治疗药物,但它并不适用于所有患者。患者和医生应共同评估患者的禁忌情况,并密切监测治疗过程中的任何不适或副作用。对于存在禁忌的患者,医生将选择其他合适的治疗方案来达到最佳疗效和安全性。
在使用达妥昔单抗之前,患者应与医生进行充分的讨论,了解药物的禁忌情况,并确保医生了解患者的完整病史和相关情况。只有通过充分的评估和监测,才能更好地管理治疗过程,确保患者获得最佳的治疗效果。
功能主治:缓解高危神经母细胞瘤,安全性较好
用法用量:用法用量 与非格司亭(基因重组)和特司洛伊金(基因重组)联合使用,通常每天注射一次17.5mg/m2(体表面积)作为dinutuximab(基因重组),持续10至20小时。 注意:28天定义为一个周期,第1、3、5个周期在第4~7天给药,第2、4、6个周期在第8~11天给药。