拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙适应症具体有哪些
病情描述:拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙适应症具体有哪些
展开2023-12-28 13:54:09
1回答
1152浏览
好问题
病情描述:拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙适应症具体有哪些
展开2023-12-28 13:54:09
1回答
1152浏览
好问题
李娟
问药网药师
拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙适应症具体有哪些,拉帕替尼(Lapatinib)的适应症:1.用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌,尤其是对其他治疗如曲妥珠单抗无效的患者。2.可与卡培他滨联合用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者,或与曲妥珠单抗联合用于某些HER2阳性乳腺癌患者。3.可用于霍尔蒙受体阳性的HER2阳性乳腺癌。
拉帕替尼(Lapatinib),商品名为泰立沙(Tykerb),是一种针对乳腺癌治疗的药物。它属于一类被称为靶向治疗药物的化学分子,通过干扰癌细胞的生长和传播机制,帮助控制和治疗乳腺癌。现在让我们详细了解一下拉帕替尼泰立沙在乳腺癌治疗中的具体适应症。
1. HER2阳性转移性乳腺癌
拉帕替尼泰立沙被广泛应用于HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性转移性乳腺癌的治疗。HER2阳性乳腺癌是一种特定类型的乳腺癌,其癌细胞表面过度表达HER2蛋白,导致肿瘤增长和扩散更加快速。拉帕替尼泰立沙作为靶向治疗药物,能够抑制HER2蛋白的信号传导,从而减缓和控制肿瘤的发展。
2. 与化疗药物联合治疗
拉帕替尼泰立沙通常与化疗药物联合使用,以增强治疗效果。这种联合治疗方案被用来治疗HER2阳性转移性乳腺癌,特别是对于已经接受过其他治疗但疾病进展的患者。联合使用拉帕替尼泰立沙和化疗药物可以提供更全面和强大的抗癌效果,更有效地抑制乳腺癌的生长和转移。
3. 早期HER2阳性乳腺癌
除了用于治疗转移性乳腺癌,拉帕替尼泰立沙也可以用于早期HER2阳性乳腺癌的辅助治疗。在乳腺癌切除手术后,通过辅助治疗,可以减少肿瘤复发和进一步扩散的风险。拉帕替尼泰立沙作为一种靶向药物,与其他治疗方法(如化疗和/或放疗)结合使用,可以帮助提高早期乳腺癌患者的生存率。
4. 与内分泌治疗联合治疗
对于已经进展的HER2阳性乳腺癌患者,拉帕替尼泰立沙可以与内分泌治疗药物联合使用。内分泌治疗是乳腺癌患者的一种常用治疗方法,通过干扰雌激素对癌细胞的活性作用,抑制癌细胞的生长。联合使用拉帕替尼泰立沙和内分泌治疗药物,可以对HER2阳性乳腺癌提供更全面和有效的治疗,帮助延缓疾病进展的速度。
总结起来,拉帕替尼泰立沙在乳腺癌治疗中的适应症主要包括HER2阳性转移性乳腺癌的治疗,与化疗药物联合治疗,早期HER2阳性乳腺癌的辅助治疗,以及与内分泌治疗联合治疗。这些应用使得拉帕替尼泰立沙成为一种重要的治疗选择,为乳腺癌患者提供了更广阔的希望和机会。与任何药物一样,使用拉帕替尼泰立沙需要根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化的治疗方案。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。