恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo出现副作用如何处理
病情描述:恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo出现副作用如何处理
展开2023-12-25 08:55:34
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo出现副作用如何处理,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的副作用主要包括:1.可能导致失眠、幻觉的发生,有些患者服用之后有可能做恶梦比较多。2.有可能诱发异动症的出现,在临床上也是可以见到的。3.可能导致患者出现恶心、呕吐、便秘、腹痛的副作用。4.严重时可能导致腿部痉挛、体位性低血压、眩晕和运动功能障碍,这些副作用会在停止用药时自行消失。
1. 副作用的种类和常见症状
恩他卡朋双多巴片可能引发一系列副作用,这些副作用通常在开始治疗时较为明显,但随着时间的推移可能会减轻或消失。下面是一些常见的副作用和相应的症状:
1.1 运动障碍:一些患者可能会出现运动不协调、震颤或肌肉僵硬等症状。这些症状可能会影响日常活动能力和生活质量。
1.2 恶心和呕吐:一些人在服用恩他卡朋双多巴片后可能会出现恶心和呕吐的不适感。这种副作用对食欲和营养摄入产生影响。
1.3 低血压:某些患者可能会在治疗过程中出现低血压症状,如头晕、乏力或晕厥。
1.4 其他常见副作用:还有一些其他常见的副作用,如失眠、焦虑、兴奋、头痛和便秘等。
2. 如何应对副作用
如果患者在服用恩他卡朋双多巴片期间出现副作用,可以考虑以下几种处理方法:
2.1 与医生沟通:首先,患者应该及时与医生进行沟通,详细描述自己的症状和不适感。医生可以根据患者的情况做出相应的调整或建议。
2.2 药物调整:医生可能会根据副作用的严重程度和患者的个体差异来调整药物剂量或频次。这可能包括增加或减少恩他卡朋双多巴片的用量,或者在必要时更换其他药物。
2.3 伴随用药:有时候,医生可能会建议同时使用其他药物来减轻副作用。例如,可以考虑使用抗恶心药物来缓解恶心和呕吐的症状,或者使用药物来调节血压。
2.4 调整饮食和生活方式:一些副作用如恶心和呕吐可能与饮食有关。在医生的指导下,患者可以尝试调整饮食,避免油腻和刺激性食物,保持清淡饮食。此外,适量的锻炼和良好的睡眠也可以帮助缓解副作用。
3. 与医生定期随访
对于正在使用恩他卡朋双多巴片的患者来说,与医生的定期随访非常重要。在随访期间,医生可以评估药物疗效和副作用的情况,并进行相应的调整。患者应积极配合并向医生提供准确的反馈信息,以便获得更好的治疗效果。
总结起来,恩他卡朋双多巴片在帕金森病治疗中被广泛使用,但它也可能引发一些副作用。当患者面临副作用时,与医生的沟通、药物调整、伴随用药以及调整饮食和生活方式都是有效的处理方法。定期随访是保证治疗效果的关键,患者需要与医生保持密切的合作与沟通,以便更好地管理副作用并获得良好的疗效。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)