度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗安全性如何
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗安全性如何
展开2023-12-24 14:01:37
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好问题
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陈志明
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗安全性如何,度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌。它能够抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等,从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,达到治疗的目的。同时,度伐利尤单抗还可以通过PD-1和CD80相互作用,帮助降低T细胞的激活和活动,有效缓解患者的临床症状,稳定病情,延长患者的生命。
肺癌、胆道癌和肝癌是常见的恶性肿瘤类型,对患者的健康和生命造成了巨大威胁。近年来,科学家们在癌症治疗领域取得了重大突破,其中包括度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的使用。这种免疫治疗药物已经在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中引起了广泛的关注。但是,对于患者和医生来说,了解度伐利尤单抗的安全性是至关重要的,因为安全性直接关系到其在临床实践中的应用。
1. 肺癌治疗中的度伐利尤单抗安全性
度伐利尤单抗在肺癌治疗中的应用已经取得了显著的成效。研究表明,度伐利尤单抗可以通过抑制PD-L1和PD-1之间的结合,增强免疫系统对癌细胞的攻击。在临床试验中,研究人员对使用度伐利尤单抗治疗的患者进行了广泛的安全性评估。结果显示,大多数患者只出现了轻度或可控制的不良反应,如疲劳、恶心和皮疹。严重的不良反应相对较少见,而且多数可以被有效地管理和控制。
2. 胆道癌治疗中的度伐利尤单抗安全性
胆道癌是一种具有高度侵袭性和恶性的癌症类型。度伐利尤单抗在胆道癌治疗中的应用也取得了一些令人鼓舞的成果。在安全性方面,研究显示,度伐利尤单抗的不良反应主要集中在轻度到中度范围内,并且大多数患者能够耐受治疗。常见的不良反应包括疲劳、恶心和腹泻等。虽然罕见,但严重的不良反应如免疫相关性的肝炎也有发生的风险。因此,在胆道癌治疗中使用度伐利尤单抗时仍需密切监测患者的肝功能和免疫相关指标。
3. 肝癌治疗中的度伐利尤单抗安全性
度伐利尤单抗在肝癌治疗中的研究仍处于早期阶段,但已经显示出一定的潜力。就安全性而言,早期研究结果表明,度伐利尤单抗在肝癌患者中的耐受性较好。典型的不良反应包括乏力、恶心和食欲减退等。然而,免疫治疗药物可能引发肝功能异常和免疫相关性的肝炎等重大不良反应。因此,在肝癌治疗中使用度伐利尤单抗时,需要严密监测肝功能,并提供适当的支持和治疗。
总结起来,度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中显示出一定的疗效。虽然大多数患者只出现了轻度或可控制的不良反应,但严重的不良反应仍有发生的风险。因此,在使用度伐利尤单抗时,医生需要密切监测患者的反应和不良事件,并采取相应的管理和治疗措施,以确保患者的安全性和治疗效果。
值得注意的是,每个患者的情况都是独特的,治疗方案应根据医生的专业判断和患者的具体情况制定。此外,随着科学研究的进一步深入,对于度伐利尤单抗的安全性和有效性的认识也将不断完善和更新。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管