恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo治疗功效怎样
病情描述:恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo治疗功效怎样
展开2023-12-21 19:04:22
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好问题
病情描述:恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo治疗功效怎样
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陈志明
问药网药师
恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo治疗功效怎样,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)是一种选择性和可逆性的儿茶酚氧化酶B抑制剂,可阻断COMT酶对多巴胺的降解,从而提高和延长多巴胺在大脑中的作用时间。恩他卡朋适用于帕金森病患者,特别是在使用左旋多巴时,通过增强其疗效来缓解帕金森病的症状。它可以改善肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状,提高患者的生活质量。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
1. 提高运动能力
帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病,常导致患者出现颤抖、僵硬、运动迟缓等症状。恩他卡朋双多巴片通过增加多巴胺水平,帮助改善病人的运动能力。左旋多巴是多巴胺的前体,它能够进入大脑并转化为多巴胺,从而补充多巴胺的不足。卡比多巴阻断多巴胺在体外被分解,使得更多的多巴胺能够进入到大脑中发挥作用,进而改善运动功能。
2. 减少运动障碍
帕金森病患者常常面临着运动障碍,比如震颤、僵硬和运动迟缓。恩他卡朋双多巴片能通过恢复多巴胺水平来减少这些运动障碍。多巴胺在中枢神经系统中起着重要的调节作用,而帕金森病患者的多巴胺水平往往较低。恩他卡朋双多巴片的使用可以提高多巴胺水平,从而减轻震颤、缓解运动迟缓和减轻肌肉僵硬。
3. 延缓病情进展
帕金森病是一种进行性疾病,其症状会随着时间的推移而逐渐恶化。恩他卡朋双多巴片的治疗可以有效延缓病情的进展。左旋多巴和卡比多巴的结合可以提高多巴胺在大脑中的利用率,而恩他卡朋的添加可以进一步增加多巴胺的水平。这种联合治疗方式可以在一定程度上缓解病情并减少病情恶化的速度。
4. 良好的耐受性和安全性
恩他卡朋双多巴片通常被认为是安全且耐受性良好的药物。尽管它可能会引起一些副作用,例如恶心、呕吐、头晕、失眠等,但这些副作用往往是轻微且可控的。此外,恩他卡朋双多巴片还有助于减少帕金森病患者所需的药物剂量,从而减少了不良反应的风险。
恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)在帕金森病的治疗中发挥了重要的作用。它通过提高多巴胺水平来改善运动功能,减少运动障碍,并可延缓病情的进展。同时,该药物具有较好的耐受性和安全性,为帕金森病患者提供了更好的生活质量。每位患者的情况是不同的,使用该药物前应咨询医生并遵循其建议。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)