维奈克拉(Venetoclax)维奈托克的适应症和禁忌症是什么
病情描述:维奈克拉(Venetoclax)维奈托克的适应症和禁忌症是什么
展开2023-12-09 16:41:34
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张胜泉
问药网药师
维奈克拉(Venetoclax)维奈托克的适应症和禁忌症是什么,维奈克拉(Venetoclax)用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)以及急性髓性白血病(AML)。维奈克拉(Venetoclax)禁忌为:1、对维奈克拉或其配方中任何成分有已知过敏史的患者禁用;2、未解决的肿瘤溶解综合症TLS是维奈克拉治疗的一个潜在风险,患者在治疗前禁用。
维奈克拉(Venetoclax),又名维奈托克(Venclyxto),是一种用于治疗某些类型的白血病和淋巴瘤的药物。它是一种BCL-2抑制剂,能够通过促使癌细胞凋亡来发挥作用。维奈克拉通常与其他药物联合使用,以增强治疗效果。这篇文章将针对维奈克拉的适应症和禁忌症进行详细介绍。
1. 维奈克拉的适应症
维奈克拉主要用于以下病情的治疗:
慢性淋巴细胞白血病(CLL):维奈克拉通常与其他药物,如环磷酰胺(cyclophosphamide)或利妥昔单抗(rituximab),一起用于治疗成人患者。
早期治疗适应症:维奈克拉在某些情况下也被用于治疗CLL的早期阶段,尤其是对于存在17p基因缺陷的患者。
慢性淋巴细胞白血病(CLL)或再发性/难治性急性淋巴母细胞白血病(R/R AML)的家族史:美国FDA批准维奈克拉用于上述两种情况的治疗。
2. 维奈克拉的禁忌症
在以下情况下,维奈克拉是禁忌的:
过敏反应:对维奈克拉成分中的任何物质过敏的患者应禁用。
自发性肿瘤溶解综合征(TLS)的高风险患者:对于TLS高风险患者,禁用维奈克拉。这包括已存在高血钾水平或其他TLS风险因素的患者。
严重肝功能损害:对于肝功能损害严重的患者,禁用维奈克拉。这是因为维奈克拉的代谢和排泄主要通过肝脏完成。
维奈克拉是一种有效的抗癌药物,但必须在医生的指导下使用。患者在使用维奈克拉前应向医生告知过往病史和目前用药情况,以便医生能够更好地评估治疗的适宜性并监测患者的身体状况。这样才能确保药物的安全有效使用,进而取得更好的治疗效果。
功能主治:B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量: 用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理