乌帕替尼(Upadacitinib)的不良反应有哪些
病情描述:乌帕替尼(Upadacitinib)的不良反应有哪些
展开2023-12-04 11:36:54
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好问题
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黄斌
问药网药师
乌帕替尼(Upadacitinib)的不良反应有哪些,乌帕替尼(Upadacitinib)常见副作用包括上呼吸道感染、胃肠道症状(如恶心和腹泻)、血液问题(如贫血和白细胞减少)、肝脏酶升高、头痛、疲劳、高血压、肌肉痛和皮疹。使用此药还可能增加严重感染、血栓和某些类型癌症的风险。
乌帕替尼(Upadacitinib)是一种新型的治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎的药物。尽管它在改善患者生活质量方面取得了显著成就,但使用过程中也可能伴随着一些不良反应。本文将就乌帕替尼可能引起的不良反应进行详细探讨。
1. 胃肠道反应
在乌帕替尼治疗过程中,患者可能经历胃肠道不适的不良反应。这包括但不限于恶心、呕吐、腹泻等症状。有些患者可能对药物产生轻微的过敏反应,导致胃肠道的不适感。
2. 血液系统反应
乌帕替尼可能对患者的血液系统产生一定的影响。一些患者在使用过程中报告了血小板减少、白细胞减少等不良反应。这些反应可能会导致免疫系统的一些异常,需要在医生的监督下及时调整用药方案。
3. 肝功能异常
乌帕替尼的使用可能引起肝功能异常。患者可能出现肝酶升高等症状,需要密切监测肝功能指标。对于有慢性肝病史的患者,使用乌帕替尼需要谨慎,并在治疗过程中定期检查肝功能。
4. 感染风险增加
由于乌帕替尼对免疫系统的一定抑制作用,患者在使用过程中可能面临感染的风险增加。特别是严重的感染如结核病、真菌感染等,需要引起患者和医生的高度重视。
5. 心血管系统反应
乌帕替尼在治疗过程中可能对心血管系统产生一定的影响。患者可能面临高血压、心律失常等不良反应。在使用乌帕替尼的患者中,定期监测血压和心电图等指标至关重要。
结语
尽管乌帕替尼在治疗类风湿性关节炎等疾病中显示出良好的疗效,但患者在使用过程中应当密切关注可能出现的不良反应。在用药过程中,患者应与医生密切合作,及时报告任何异常症状,以便及时调整治疗方案,确保患者获得最佳的治疗效果。
功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高
用法用量:用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。 特应性皮炎: 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。 如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。 65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。 严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。 溃疡性结肠炎: 成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量: 肾损害患者: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者: 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。 溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg