奥希替尼最长吃几年耐药了吗
病情描述:奥希替尼最长吃几年耐药了吗
展开2023-11-12 08:19:34
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好问题
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黄斌
问药网药师
奥希替尼的耐药发生一般可分为两种类型:次突变和复合突变。
首先,次突变是指患者在奥希替尼治疗期间,EGFR基因发生新的突变,导致药物对突变基因的抑制作用减弱或失效。常见的次突变包括T790M(替比夫替尼第一代抑制剂发生耐药突变)、C797S等。一项研究发现,奥希替尼治疗后仍发展出T790M突变的患者,其中位耐药时间为10.3个月。而对于C797S突变,目前还没有找到有效的治疗方法。
其次,复合突变是指患者同时存在多个耐药突变。这些突变可以包括EGFR基因突变以及其他相关基因突变,如KRAS、RET、MET等。复合突变通常表明患者的肿瘤存在一定的异质性,耐药程度相对较高。针对复合突变的治疗策略仍在研究中。
然而,需要指出的是,奥希替尼的耐药发生时间在每个患者身上都是不同的,这取决于多种因素,包括EGFR突变的类型、患者的病理特征、遗传变异等。有研究表明,奥希替尼的中位耐药时间大约为9-13个月。然而,一些患者可以长时间受益于奥希替尼治疗,耐药时间可以达到几年甚至更长。
对于那些发生耐药的患者,需要医生根据患者的具体情况进行调整治疗方案。一种常见的策略是通过进行切除手术,以减轻肿瘤的负荷。此外,还有其他一些新药物和治疗方法被研发出来,用于治疗奥希替尼耐药患者,如标靶治疗药物酪氨酸激酶抑制剂+酪氨酸激酶抑制剂的联合应用等。
需要指出的是,尽管奥希替尼是肺癌治疗中的重要药物,并且取得了显著的进展,但耐药仍然是一个挑战。因此,研究人员仍在努力寻找新的药物和治疗策略,以增加奥希替尼的耐药时间,提高患者的生存率。
总之,奥希替尼在非小细胞肺癌治疗中起着重要作用。虽然患者的耐药时间因人而异,但目前的研究结果显示,奥希替尼治疗后的中位耐药时间大约为9-13个月。对于耐药患者,个体化的治疗策略和新的治疗方法正在积极研究中,以提高患者的生存率和生活质量。
功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好
用法用量: 用法用量 本品的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。 如果漏服本品1次,则应补服本品,除非下次服药时间在12小时以内。 本品应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。 剂量调整根据患者个体的安全性和耐受性,可暂停用药或减量。 如果需要减量,则剂量应减至40mg,每日1次。