安立生坦片是伟哥吗
病情描述:安立生坦片是伟哥吗
展开2023-10-31 14:02:57
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好问题
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黄斌
问药网药师
肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)是一种罕见但严重的疾病,特点是肺动脉内的血压过高,导致心脏承受过大的负担。安立生坦是一种特殊的药物,属于内皮素受体拮抗剂(Endothelin Receptor Antagonist,ERA),通过抑制血管紧张素(Angiotensin)的活性,从而降低肺动脉的血压。
伟哥是一种含有西地那非(Sildenafil)的药物,它主要用于治疗男性勃起功能障碍(ED)的药物。西地那非是一种磷酸酯酶-5(PDE-5)抑制剂,通过抑制PDE-5的活性,增加一氧化氮(NO)的浓度,从而放松平滑肌,增加阴茎血液流入,使男性在性刺激下能够获得和维持勃起。
虽然安立生坦和伟哥都是针对特定病症而用的药物,但它们的作用机制和适应症是完全不同的。安立生坦主要用于治疗肺动脉高压,而伟哥主要用于治疗ED。在剂量、用法和安全性上也存在差异。
安立生坦在临床上被广泛应用于肺动脉高压的治疗中,尤其适用于原发性肺动脉高压、家族性肺动脉高压和为CTEPH。通过减少血管收缩素的活性,它可以放松肺动脉和肺毛细血管,改善血液的流动,减低肺动脉的压力。临床研究证实,安立生坦对改善患者的生存率和生活质量有显著的效果。
然而,安立生坦并不能治愈肺动脉高压,它只能起到缓解症状和延缓疾病进展的作用。因此,对于患有肺动脉高压的患者来说,安立生坦是一个重要的治疗药物,但并不是唯一的治疗选择。治疗肺动脉高压的方案往往是多药联合治疗,根据病情和患者反应调整具体的药物组合和剂量。
总而言之,虽然安立生坦和伟哥都是用于特定病症的药物,但它们是完全不同的药物,分别用于治疗肺动脉高压和勃起功能障碍。安立生坦作为一种内皮素受体拮抗剂,具有降低肺动脉压力和改善症状的作用,而伟哥则是一种磷酸酯酶-5抑制剂,用于治疗ED。
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。