安立生坦片和优拓比有什么区别
病情描述:安立生坦片和优拓比有什么区别
展开2023-10-30 19:05:25
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好问题
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首先,关于药物的机制,安立生坦属于特定的内皮素受体拮抗剂,主要通过阻止内皮素1受体的活化,减少肺动脉血管收缩,从而降低肺动脉压力。而优拓比则是一种磷二酸酶-5抑制剂,通过抑制磷二酸酶-5的活性,阻断肺动脉平滑肌细胞中的环磷酸鸟苷降解,从而舒张血管,减低肺动脉压力。
其次,在用法上,安立生坦通常每天口服一次,每次剂量为5毫克至10毫克。而优拓比一般每天口服三次,每次剂量为20毫克至40毫克。患者在服用这两种药物时需要注意严格按照医生的指示用药,并遵循规定的剂量。
此外,两种药物的副作用也有所不同。安立生坦的常见副作用包括头痛、水肿、面部潮红、胃肠道不适等。而优拓比的常见副作用则包括头痛、鼻塞、消化不良、胃灼热等。在使用这两种药物时,患者需要与医生保持密切联系,及时报告任何可能的不良反应。
最后,值得注意的是,安立生坦和优拓比都不适合孕妇和哺乳期妇女使用。此外,这两种药物也不能与一些特定的药物一同使用,如硝酸酯类药物、高血压药物等。患者在使用这两种药物之前应详细告知医生自身的病史和正在使用的药物,以避免可能的药物相互作用。
综上所述,安立生坦和优拓比是两种常用于治疗肺动脉高压的药物,它们的机制和用法略有不同,并存在一些差异性的副作用和禁忌症。患者在使用这两种药物时,应遵循医生的指导,根据自身情况进行合理用药。同时,如果出现任何不适或疑问,应及时与医生取得联系,接受专业建议。
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。