德瓦鲁单抗效果如何
病情描述:德瓦鲁单抗效果如何
展开2023-10-10 16:42:35
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好问题
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首先,让我们了解一下免疫治疗是如何工作的。免疫治疗是一种利用人体自身免疫系统来对抗癌细胞的方法。德瓦鲁单抗属于一种叫做PD-L1抗体的药物,它能够抑制肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白,从而阻止肿瘤细胞通过这个通路逃避免疫系统的攻击。
在肺癌的治疗中,德瓦鲁单抗已经被广泛应用。根据一项名为PACIFIC的临床试验的结果,德瓦鲁单抗能够延长局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)手术切除后的无复发期。这项研究发现,与安慰剂相比,使用德瓦鲁单抗的患者的无复发期中位数显著延长,副作用也相对较轻。因此,德瓦鲁单抗在治疗非小细胞肺癌的标准方案中已成为一个重要的组合治疗选择。
对于胆道癌和肝癌,德瓦鲁单抗也显示出了很好的潜力。胆道癌是一种较为罕见但具有较高致死率的肿瘤。一项关于德瓦鲁单抗治疗胆道癌的研究发现,该药物在胆道癌的治疗中具有一定的有效性和安全性。与化疗方案相比,德瓦鲁单抗能够显著延长患者的生存期和无进展生存期。此外,德瓦鲁单抗还能够提高患者的生活质量,并减轻疾病相关症状的发生。
在肝癌治疗方面,德瓦鲁单抗的研究仍处于初步阶段。然而,一些早期研究表明,德瓦鲁单抗对肝癌的治疗可能会带来积极的影响。在一项关于晚期肝癌的研究中,使用德瓦鲁单抗的患者的无进展生存期显著延长,并且相较于安慰剂组,不良事件发生率相对较低。
需要注意的是,德瓦鲁单抗并非适用于所有患者。临床试验发现,某些患者对于德瓦鲁单抗的治疗反应较差。因此,在接受德瓦鲁单抗治疗之前,医生需要对患者进行仔细评估,并权衡治疗的好处与风险。
总体而言,德瓦鲁单抗作为一种免疫治疗药物,对于肺癌、胆道癌和肝癌的治疗显示出了很好的潜力。它能够延长患者的无复发期和无进展生存期,并且具有较低的副作用发生率。然而,我们仍需要进一步的研究和临床试验来进一步了解其疗效和安全性,以更好地指导其在癌症治疗中的应用。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管