威罗非尼片停药后再服回有效果吗
病情描述:威罗非尼片停药后再服回有效果吗
展开2023-10-07 13:22:19
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好问题
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陈志明
问药网药师
一些研究表明,威罗非尼虽然能显著延长患者的生存期和缓解症状,但在停药后很快就会导致耐药性的产生。这是因为威罗非尼治疗的黑色素瘤细胞会出现新的突变,从而使得肿瘤细胞对威罗非尼的抑制作用减弱或者完全失去。因此,停药后再次服用威罗非尼可能不会像一开始使用时那样有效。
然而,也有一些研究表明,对于部分患者而言,再次服用威罗非尼仍然能够产生一定的治疗效果。这可能是因为肿瘤细胞的突变所引起的耐药性并不是普遍存在的,而是针对特定的患者个体。因此,在一些个案中,停药后再次服用威罗非尼可能会再次对肿瘤细胞产生一定程度的抑制作用。
为了确定停药后再服威罗非尼是否有效,医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的决策。这可能包括进行一系列的基因突变检测,以判断患者是否仍然具有对威罗非尼敏感的突变类型,从而预测威罗非尼的疗效。此外,医生还可能会结合其他治疗方法,如免疫疗法或放疗,以增加治疗效果。
总之,威罗非尼作为一种靶向治疗药物,在停药后再次服用是否有效一直是一个争议话题。尽管一些研究显示,停药后的患者可能对威罗非尼失去敏感,但对于部分患者而言,再次服用威罗非尼仍然能够产生一定的治疗效果。因此,对于停药后再服威罗非尼是否有效的判断,仍然需要综合考虑患者的具体情况,进行个体化的决策。最后,更多的研究和临床数据将有助于进一步明确威罗非尼的治疗效果以及其与耐药性之间的关系。
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。