威罗菲尼适应症具体有哪些
病情描述:威罗菲尼适应症具体有哪些
展开2023-10-05 11:01:34
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好问题
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陈志明
问药网药师
BRAF V600突变是黑色素瘤患者中最常见的突变之一,约占50%。这种突变导致了信号传导途径的过度活化,从而促进了肿瘤的生长和扩散。威罗菲尼通过抑制BRAF蛋白的活性,从而抑制了这一异常的信号传导途径,使得黑色素瘤细胞无法继续增殖和生长。
使用威罗菲尼治疗的主要适应症是BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。此药物在临床试验中已经证明了其显著的疗效。一个重要的研究发现,在接受威罗菲尼治疗的患者中,肿瘤的缩小和稳定的比例显著增加,而生存期也得到显著延长。
此外,威罗菲尼也已经被证实对其他一些BRAF V600突变阳性的肿瘤具有一定的疗效。例如,威罗菲尼在黑色素瘤以外的其他恶性肿瘤,如结直肠癌、非小细胞肺癌等中的BRAF V600突变患者中也表现出一定的治疗效果。这为威罗菲尼的进一步研究和拓展应用提供了一定的指导。
当然,威罗菲尼也存在一些潜在的副作用和限制。一些常见的副作用包括皮肤问题(如皮肤炎症、光敏感),发热,恶心等。另外,某些患者可能会出现其他不良反应,包括心律失常、肝脏损伤等。因此,在使用威罗菲尼治疗时,医生需要对患者进行严密的监测和评估,及时发现并处理任何潜在的副作用或并发症。
总体而言,威罗菲尼是一种被广泛接受且有效的药物,用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。它通过抑制异常活化的信号传导途径,抑制了黑色素瘤细胞的生长和扩散。然而,患者在接受威罗菲尼治疗后需要密切关注任何可能出现的副作用和并发症。未来,随着对威罗菲尼及其他BRAF抑制剂的研究不断深入,我们可能会看到更多关于其应用范围的扩展和进一步的治疗改进。
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。