恩他卡朋友副作用吗
病情描述:恩他卡朋友副作用吗
展开2023-10-01 18:43:18
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好问题
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黄斌
问药网药师
首先,我们先了解一下恩他卡朋友的作用机制。帕金森病是一种神经系统疾病,其主要特征是多巴胺神经元的死亡或功能受损。恩他卡朋友是一种COMT(儿茶酚-O-甲基转移酶)抑制剂,它通过抑制COMT酶的活性来增加多巴胺的浓度。多巴胺是一种神经递质,对于协调运动和控制肌肉运动十分重要,因此,恩他卡朋友的作用是通过增加多巴胺的水平来改善帕金森病患者的症状。
然而,由恩他卡朋友引起的副作用还是存在的。最常见的副作用之一是胃肠道不适,如恶心、呕吐和腹泻。这些副作用通常在刚开始治疗时出现,并随着时间的推移会减轻或消失。有时,医生可能会建议减少恩他卡朋友的剂量或调整用药时间以减轻这些不适感。
此外,恩他卡朋友还可能导致低血压,特别是在患者刚开始使用时。低血压可能引起头晕、眩晕和晕厥等症状。在这种情况下,医生可能会建议逐渐增加剂量,以帮助患者适应药物。
恩他卡朋友的副作用还可以包括增加心率、不安、失眠和焦虑等情况。然而,这些不良反应并不常见,大多数患者在恩他卡朋友的使用过程中并没有出现这些症状。
需要强调的是,只要遵循医生的建议,很多副作用是可预防或可减轻的。与医生保持密切联系,并定期咨询他们的建议是非常重要的。此外,遵循正确的用药剂量和用药时间,以及避免与其他药物的相互作用也是降低副作用发生的关键。
总结而言,恩他卡朋友是一种有效治疗帕金森病的药物,通过增加多巴胺水平来改善症状。尽管存在一些副作用,但这些副作用通常是短暂的,且在医生的指导下可以得到有效管理。与医生紧密合作,按照医嘱正确使用药物,可以帮助患者克服这些副作用,从而更好地控制帕金森病的症状。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)