恩他卡朋双多巴片能掰开吃吗
病情描述：恩他卡朋双多巴片能掰开吃吗
展开2025-01-03 11:36:46
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陈志明
问药网药师
恩他卡朋双多巴片能掰开吃吗,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的用法用量如下：1.服用时间：建议在饭前0.5-1小时或饭后1.5小时服用。2.服药方式：取坐位或站立，用适量水吞服，不要咀嚼、掰断或压碎药片。服药后不可立即躺卧，活动一段时间才可躺下。3.剂量：每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品200mg(1片)，最大推荐剂量是200mg(1片)，每天10次，即2g本品。
恩他卡朋双多巴片，俗称Dopalevo，是一种常用于帕金森病治疗的药物，其主要成分包括左多巴（Levodopa）、卡比多巴（Carbidopa）和恩他卡朋（Entacapone）。在患有帕金森病的患者中，这种药物被广泛使用以缓解症状，提高生活质量。关于这种药物，有人关心一个问题：恩他卡朋双多巴片能掰开吃吗？下面让我们一起来了解一下。
在回答这个问题之前，让我们先来了解一下恩他卡朋双多巴片的特点和作用机制。
1. 恩他卡朋双多巴片的作用机制
恩他卡朋双多巴片结合了左多巴、卡比多巴和恩他卡朋三种成分的优势，其中左多巴是帕金森病的主要治疗药物，可以补充大脑中缺少的多巴胺，从而减轻帕金森病的运动症状。而卡比多巴则能够增加左多巴在体内的有效浓度，延长其作用时间；恩他卡朋则能提高左多巴的血浆浓度和维持其稳定水平，从而优化药效。
2. 关于掰开恩他卡朋双多巴片的问题
由于恩他卡朋双多巴片是一种复合药物，其中包含多种成分，因此一般不建议掰开或破碎片剂后使用。这是因为药物的包衣和制剂方式是经过严格设计和考量的，破坏片剂可能会导致药物在体内释放速度发生改变，甚至影响其疗效和安全性。
3. 正确的用药方式
恩他卡朋双多巴片通常应该整片吞服，并且最好在医生或药师的指导下进行用药。如果患者很难吞服整片药物，应当咨询医生寻求其他剂型的替代方案。
4. 结语
在使用任何药物时，都应该遵循医生的建议和药品说明书中的指导，以确保药物的安全有效。对于恩他卡朋双多巴片这样的复合药物，最好不要掰开或破碎片剂后使用，避免影响药效和安全性。如果有任何关于用药的疑问或困惑，一定要及时向医生或药师咨询，以确保用药的正确性和有效性。希望患者们能够在医疗专业人士的指导下，科学合理地使用药物，有效管理帕金森病症状，提高生活质量。
功能主治：COMT抑制剂，辅助治疗帕金森，口服绝对生物利用度高
用法用量：用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg，100mg/25mg/200mg，150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选，选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时，更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限，而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg，因此，本品(50mg/12.5mg/200mg，100mg/25mg/200 mg，150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如： b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等，开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时，应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗，在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼，第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是，对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者，不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前，先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗，并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此，本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%，尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件，通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时，在推荐的剂量范围内，应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量，可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂，应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗，转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗，不合并使用恩他卡朋，那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度，以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意，可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道，因此，重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
