德瓦鲁单抗治疗什么病的
病情描述:德瓦鲁单抗治疗什么病的
展开2023-09-21 15:15:27
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好问题
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李娟
问药网药师
肺癌、胆道癌和肝癌是世界范围内最常见和致命的恶性肿瘤之一。虽然过去几十年来已经取得了显著的进展,但是仍然需要更有效的治疗手段来提高患者生存率和生活质量。近年来,免疫治疗作为一种全新的治疗方法,引起了科学界和临床医生的广泛关注。在其中,德瓦鲁单抗(Durvalumab)作为一种新型的免疫疗法,正在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中展现出良好的疗效。
首先,德瓦鲁单抗通过激活免疫系统抗癌机制,抑制肿瘤生长和扩散。肿瘤细胞可以通过对免疫细胞的免疫逃逸机制来避开免疫攻击,因此,恢复免疫系统的抗肿瘤作用,对于肺癌、胆道癌和肝癌的治疗具有重要意义。德瓦鲁单抗通过阻断免疫检查点分子PD-L1与其受体PD-1之间的结合,使免疫细胞能够识别和杀灭肿瘤细胞,从而抑制肿瘤生长。
其次,德瓦鲁单抗作为一种免疫疗法,与化疗、放疗等传统治疗方法相比,具有较小的毒副作用和更好的耐受性。传统的癌症治疗方法,如化疗和放疗,虽然在一定程度上能够对肿瘤产生疗效,但同时也导致了患者的免疫系统受损,因此治疗过程中常伴随着明显的副作用和并发症。而德瓦鲁单抗作为一种精准的免疫治疗方法,更加针对性地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的破坏并降低对患者整体的副作用。
此外,德瓦鲁单抗的疗效在大规模的临床试验中得到了验证。根据最新的研究数据,德瓦鲁单抗在肺癌、胆道癌和肝癌的一线治疗中表现出明显的生存优势。在PD-L1阳性非小细胞肺癌的治疗中,德瓦鲁单抗可延长患者的生存期,并显著改善其生活质量。在胆道癌和肝癌中,德瓦鲁单抗也显示出了潜在的治疗效果,为患者提供了新的治疗选择。
然而,尽管德瓦鲁单抗在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中表现出良好的前景,但仍然存在一些挑战。首先,德瓦鲁单抗的高价格限制了其在一些国家和地区的推广和使用。其次,临床应用的个体差异性导致对德瓦鲁单抗的响应和耐受性存在一定的不确定性。因此,进一步的研究和临床实践仍然是不可或缺的。
总之,德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫治疗方法,在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中展现出了巨大的潜力。通过激活免疫系统,抑制肿瘤生长和扩散,德瓦鲁单抗不仅能提高患者的生存率,还具有较小的毒副作用和更好的耐受性。随着对德瓦鲁单抗及其适应症的深入了解和进一步研究的开展,相信它将为肺癌、胆道癌和肝癌的治疗带来新的希望。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管