德瓦鲁单抗治疗小细胞肺癌怎么样
病情描述:德瓦鲁单抗治疗小细胞肺癌怎么样
展开2023-09-17 11:30:42
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小细胞肺癌是一种常见而且具有较高恶性程度的恶性肿瘤。由于其高度恶性和易于转移的特点,小细胞肺癌的治疗一直是一个挑战。过去,化疗一直被认为是小细胞肺癌的主要治疗方式,但对于晚期病例来说,化疗的效果并不理想。然而,随着科学技术的进步,新的免疫治疗药物,如德瓦鲁单抗(Durvalumab),已经开始被应用于小细胞肺癌的治疗。
德瓦鲁单抗是一种免疫检查点抑制剂,可以有效地抵制人体免疫系统中的PD-L1蛋白质与免疫细胞上的PD-1受体结合,从而阻止癌细胞通过这种通路抑制免疫细胞的攻击。简言之,德瓦鲁单抗的作用是强化人体免疫系统对肿瘤的攻击能力。
德瓦鲁单抗的临床试验结果非常让人鼓舞。根据一项对实体瘤(包括多种恶性肿瘤)治疗效果的研究,德瓦鲁单抗显著地延长了小细胞肺癌患者的总生存期,同时减少了疾病进展的风险。同时,德瓦鲁单抗的使用也得到了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,作为一线维护治疗的选择。
尽管德瓦鲁单抗在小细胞肺癌治疗中的效果被广泛认可,但并非所有小细胞肺癌患者都适用于这种治疗方式。临床试验发现,德瓦鲁单抗对于PD-L1阳性的患者效果更好,而对于PD-L1阴性的患者效果较差。此外,德瓦鲁单抗可能会引起一些潜在的副作用,如疲劳、发热、发疹和恶心等,尽管大部分的副作用都是轻度的且可逆的。
除了小细胞肺癌,德瓦鲁单抗也被用于治疗其他类型的癌症,例如胆道癌和肝癌。胆道癌和肝癌也是常见的恶性肿瘤,且治疗难度较高。德瓦鲁单抗的研究表明,在这些癌症类型中,德瓦鲁单抗可显著增强患者的生存期和生活质量。因此,德瓦鲁单抗也被认为是胆道癌和肝癌的新型治疗方法。
虽然德瓦鲁单抗带来了一线希望,但医学界还需要进一步的临床研究来进一步验证其效果,并确定其在不同类型癌症中的最佳应用方式和用药方案。此外,有关德瓦鲁单抗与其他治疗方式的联合应用的研究也十分重要,以优化小细胞肺癌的治疗效果。
综上所述,德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫治疗药物,为小细胞肺癌、胆道癌和肝癌的治疗带来了新的希望。尽管还有一些限制和副作用存在,但其疗效被广泛认可,且已获得监管机构的批准。未来,德瓦鲁单抗有望在临床实践中发挥更大的作用,改善患者的预后和生活质量。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管