乌帕替尼缓释片(Upadacitinib)有哪些禁忌
病情描述:乌帕替尼缓释片(Upadacitinib)有哪些禁忌
展开2025-10-05 11:19:24
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乌帕替尼缓释片(Upadacitinib)有哪些禁忌,Upadacitinib(Upadacitinib)禁忌为:1、对乌帕替尼或药物中的任何成分过敏的患者禁用;2、存在严重活动性感染的患者禁用;3、具有严重肝功能损害的患者禁用;4、孕妇患者禁用;5、哺乳期妇女患者禁用。
乌帕替尼缓释片(Upadacitinib)是一种新型的口服Janus激酶抑制剂,广泛用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎等疾病。虽然其疗效显著,但在使用时需要遵循一些禁忌,以确保安全有效的治疗。
1. 孕妇及哺乳期妇女的禁忌
乌帕替尼对胎儿和哺乳期婴儿的影响尚未明确。因此,孕妇或计划怀孕的女性在使用此药时应特别小心,建议在医生的指导下考虑替代治疗。哺乳期妇女也应避免使用,或者在治疗期间停止哺乳,以防药物通过乳汁影响婴儿。
2. 面临严重感染的患者
使用乌帕替尼可能会抑制免疫系统,因此,对于存在或近期经历严重感染(如结核、病毒性肝炎等)的患者,使用此药是禁忌的。这是因为药物可能会增加感染恶化的风险,导致严重后果。
3. 存在血栓风险的患者
患有血栓性疾病史的患者应该避免使用乌帕替尼。这包括曾经出现过深静脉血栓或肺栓塞的患者。该药物在某些情况下可能增加血栓形成的风险,因此需要详细评估患者的病史。
4. 黄疸及肝功能异常者
对于存在黄疸或明显肝功能异常的患者,乌帕替尼的使用也是禁忌。这是因为肝脏功能不全可能影响药物的代谢,增加不良反应的发生率,可能导致严重的健康隐患。
乌帕替尼是一种有效的治疗工具,但必须谨慎使用以避免潜在风险。患者在使用前务必告知医生自身的健康状况,以便做出适合的治疗决策。只有在确认适合使用的情况下,才能发挥其最大疗效。
功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高
用法用量:用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。 特应性皮炎: 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。 如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。 65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。 严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。 溃疡性结肠炎: 成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量: 肾损害患者: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者: 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。 溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg