使用尼达尼布颗粒需要注意什么
病情描述:使用尼达尼布颗粒需要注意什么
展开2023-09-05 14:20:14
1回答
147浏览
好问题
病情描述:使用尼达尼布颗粒需要注意什么
展开2023-09-05 14:20:14
1回答
147浏览
好问题
陈志明
问药网药师
尼达尼布颗粒是一种用于特发性肺纤维化治疗的药物。它作为一种多靶点酪氨酰激酶抑制剂,可以抑制肺纤维化的进程,延缓疾病的进展。然而,使用药物时需要注意以下几点。
首先,在使用尼达尼布颗粒之前,应该告知医生您的详细病史和过敏情况。有些人可能对尼达尼布颗粒成分过敏,或者存在与其搭配用的其他药物过敏的情况。此外,如果您曾经患有特定的心脏、肝脏或肾脏疾病,您的医生可能需要调整剂量或采取其他措施。
其次,治疗期间,要严格按照医生的处方用药,并遵循药物说明书中的指示。一般建议每日须服用3次,每次2颗。如果错过了某些剂量,可以在下一剂次服用时继续用药。但不要双剂量服用以弥补漏服的药物。
另外,尼达尼布颗粒需要空腹服用。即使您忘记了空腹服用,也不要立即进食,可选择在下次服药前至少2小时的时间点餐。同时,避免和饮食中富含脂肪的食物一同服用,以免影响尼达尼布颗粒的吸收。
在服用尼达尼布颗粒期间,应注意饮食和生活习惯。特发性肺纤维化患者通常会出现呼吸困难和体力活动的限制,因此应避免剧烈的体力活动和长时间的站立。饮食上,要避免油腻和辛辣的食物,多以易消化、富含营养的蔬菜水果、粗粮和瘦肉为主。
除此之外,在用药期间,您应该定期进行医生预约的检查,以便监测疾病的进展和药物的疗效。这些检查可能包括肺功能测试、心电图、血常规和肝肾功能检查等。如果您在用药过程中出现任何不适症状,如胃口不振、恶心、呕吐、头痛等,应及时告知医生。
尼达尼布颗粒是一种较新的治疗特发性肺纤维化的药物,它的使用需要遵循医生的指导,并注意药物的用法、用量和服药时间。此外,患者应该注意调整饮食和生活习惯,以提供对疾病的最佳支持。最后,及时向医生反馈身体状况的变化和不适感,以便医生能够及时调整治疗方案。
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。