恩他卡朋进医保了吗
病情描述:恩他卡朋进医保了吗
展开2023-09-05 08:08:34
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好问题
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好问题
张胜泉
问药网药师
近年来,帕金森病成为了日益严峻的全球性健康问题,患者数量呈现逐年上升的趋势。帕金森病是一种神经系统退行性疾病,通常表现为肢体震颤、肌肉僵硬、运动协调障碍等症状,严重影响患者的生活质量。针对这一疾病,药物治疗是目前的主要手段之一。
恩他卡朋(Entacapone)作为帕金森病治疗领域的重要药物之一,被广泛应用于临床。它属于帕金森病药物(COMT抑制剂)的一种,主要通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的活性,提高多巴胺的生物利用度,从而缓解帕金森病症状。
然而,恩他卡朋是否进入医保范围,对于众多帕金森病患者和他们的家庭而言,无疑是一个十分重要的问题。目前,恩他卡朋在我国较多地应用于医院级别的治疗,而是否进入医保范围,关系到患者能否承受药物费用以及用药便利性等问题。
值得庆幸的是,近期有关恩他卡朋进入医保的消息传出,为众多帕金森病患者和他们的家庭带来了希望。根据权威渠道的消息,恩他卡朋将有望进入国家医保药品目录,从而为患者提供更加便宜和便捷的用药途径。
医保药品目录的实施,旨在保障广大人民群众获得基本医疗保障的权益,减轻群众用药负担。而将恩他卡朋纳入医保目录,无疑是一项善举,对于患者来说是一件非常好的消息。帕金森病是一种需要长期治疗的慢性疾病,药物费用对患者而言是一个不小的负担,而医保的覆盖可以降低患者的药品费用,从而减轻他们的经济负担,提高生活质量。
此外,纳入医保目录还意味着患者可以在医保定点药店购买到恩他卡朋,提高购药的便利性。相比较于只在医院购药的方式,医保药品的购买范围更为广泛。药店门诊的选择多样化,患者可以根据自身需求选择购买渠道,避免了人多车多的医院排队取药等一系列繁琐程序,对于患者而言,是一种很大的方便。
尽管恩他卡朋尚未正式进入医保目录,但已经有一些城市开始了试点工作,患者可享受到医保报销的政策。希望相关部门能够加紧审核工作,早日将恩他卡朋纳入医保范围,让更多的帕金森病患者受益。
总体而言,恩他卡朋进入医保范围对于帕金森病患者而言意义重大。希望相关部门能够加快步伐,早日将恩他卡朋纳入国家医保药品目录,为患者提供更好的医疗福利。同时,希望社会各界能够加强帕金森病的宣传和关注,提高人们对这一疾病的认识与理解,为帕金森病患者创造更加友善的社会环境。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)