安立生坦(Ambrisentan)的功效与作用怎么样
病情描述:安立生坦(Ambrisentan)的功效与作用怎么样
展开2025-06-16 14:15:42
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安立生坦(Ambrisentan)的功效与作用怎么样,Ambrisentan(Ambrisentan)是一种治疗肺动脉高压的药物,它属于内皮素受体拮抗剂,能够抑制内皮素受体的作用,从而扩张肺血管,降低肺动脉压力,改善肺功能和心功能。安立生坦可以用于治疗一级和二级症状的肺动脉高压患者,也可以用于改善运动能力和延缓临床恶化的一些患者的辅助治疗,该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
安立生坦(Ambrisentan)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,其主要作用是通过扩张血管来改善血流,从而降低肺动脉的血压。随着对肺动脉高压认识的深入,越来越多的治疗方法被开发出来,安立生坦作为其中一种选择,展现了其独特的疗效和作用。
1. 安立生坦的基本作用机制
安立生坦属于内皮素受体拮抗剂(ERA),主要通过阻断内皮素-1(ET-1)与其受体的结合来发挥作用。内皮素是一种强效的血管收缩因子,与肺动脉高压的发生密切相关。通过阻断这一机制,安立生坦可以有效降低肺动脉的血压,从而缓解因肺动脉高压引起的症状。
2. 临床应用与疗效
安立生坦被广泛用于治疗1级和2级肺动脉高压患者。临床研究表明,安立生坦能显著改善患者的运动耐力,增强生活质量,并且能够减轻与肺动脉高压相关的症状,如呼吸困难和疲劳感。这些效果在患者服用安立生坦数周后便开始显现,并持续提高。
3. 副作用及注意事项
虽然安立生坦在治疗肺动脉高压方面具有良好的疗效,但在使用过程中,仍需关注一些可能的副作用。常见的副作用包括水肿、头痛、恶心、面色潮红等。在极少情况下,安立生坦还可能引起肝功能异常和贫血。因此,在使用安立生坦的过程中,定期监测患者的肝功能及血细胞计数是至关重要的。
4. 总结与展望
总体来看,安立生坦作为一种新型的肺动脉高压治疗药物,凭借其独特的作用机制和良好的临床效果,已成为临床治疗的重要选择之一。随着对该药物及其作用机制研究的深入,未来可能会探索更多的适应症和联合治疗方案,为更多肺动脉高压患者带来福音。同时,患者在使用安立生坦时,应在专业医生的指导下进行,以确保治疗的安全与有效。
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。