利妥昔单抗(Rituximab)的不良反应有哪些
病情描述:利妥昔单抗(Rituximab)的不良反应有哪些
展开2025-06-15 17:59:48
1回答
1239浏览
好问题
病情描述:利妥昔单抗(Rituximab)的不良反应有哪些
展开2025-06-15 17:59:48
1回答
1239浏览
好问题
陈志明
问药网药师
利妥昔单抗(Rituximab)的不良反应有哪些,Rituximab(Rituximab)常见副作用有:1、发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸急促等;2、感染;3、心血管反应,如心脏停搏、心肌梗死等;4、肝功能异常,包括肝酶升高;5、白细胞减少、贫血和血小板减少;6、呼吸系统问题,包括咳嗽、气喘、呼吸急促等;7、肾功能问题;8、变态反应,包括皮疹、关节痛、发热等。
利妥昔单抗(Rituximab)是一种针对CD20抗原的单克隆抗体,广泛应用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等血液系统恶性肿瘤。尽管其治疗效果显著,但利妥昔单抗也可能引发多种不良反应,影响患者的治疗体验及健康状况。本文将探讨利妥昔单抗的不良反应及其临床意义。
1. 常见不良反应
利妥昔单抗的常见不良反应包括输注相关反应、过敏反应和感染等。在治疗初期,患者可能会出现发热、寒战、头痛、乏力等症状,通常在输注开始后的几小时内发生。这些反应的发生与利妥昔单抗引发的细胞因子释放有关,虽然大多数情况下反应轻微,但仍需密切监测和适当处理。
2. 过敏反应
除了输注相关反应,部分患者可能出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。这些反应可能在首次使用利妥昔单抗时发生,也可能在后续治疗中出现。对于有过敏史的患者,应在治疗前充分评估风险,并准备好紧急处理措施。
3. 感染风险
使用利妥昔单抗还可能提高感染的风险,尤其是在免疫系统受到影响的情况下。研究表明,该药物可能导致细胞免疫减少,从而使患者更容易感染细菌、病毒和真菌。因此,患者在治疗期间需要采取适当的预防措施,保持良好的个人卫生,及时接种疫苗。
4. 其他不良反应
除了上述常见不良反应外,利妥昔单抗还可能导致其他不良事件,如心血管反应、肝功能异常、神经系统损伤等。虽然这些情况相对少见,但一旦发生,可能会对患者的健康造成严重影响。因此,在接受治疗时,患者及其医务人员需保持警惕,及时识别和处理这些不良反应。
利妥昔单抗在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的治疗中展现了重要的临床价值。患者在接受该药物治疗时,必须了解到可能引发的不良反应,及早发现和处理不良反应对于保障治疗的安全性和有效性至关重要。在医务人员的指导下,患者应积极参与治疗过程,确保在治疗中取得最佳效果。
功能主治:靶向CD20,治疗滤泡性淋巴瘤,10年总生存率高
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。