特瑞普利单抗适合哪些人群使用
病情描述:特瑞普利单抗适合哪些人群使用
展开2025-06-12 14:16:58
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好问题
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黄斌
问药网药师
特瑞普利单抗适合哪些人群使用,特瑞普利单抗(Toripalimab)推荐剂量为:1、3mg/kg,通过静脉输注的方式给药。每2周进行一次输注,直到疾病出现进展或患者出现不可耐受的毒性反应;2、首次静脉输注时间应至少为60分钟。如果患者在首次输注后表现出良好的耐受性,第二次输注的时间可以缩短到30分钟。如果患者对30分钟的输注也表现出良好的耐受性,则后续的所有输注都可以在30分钟内完成。
特瑞普利单抗(Toripalimab)是一种在癌症免疫治疗中备受关注的药物,主要用于治疗多种恶性肿瘤,包括尿路上皮癌、鼻咽癌和黑色素瘤等。近年来,随着医学研究的进展,越来越多的患者得以从这一治疗方式中获益。那么,特瑞普利单抗适合哪些人群使用呢?本文将从不同癌种及患者的生理特征来探讨这一问题。
1. 尿路上皮癌患者
特瑞普利单抗被广泛应用于尿路上皮癌患者。尤其是那些已经接受了化疗但效果不佳的复发或转移性尿路上皮癌患者,特瑞普利单抗能够通过激发患者免疫系统对肿瘤细胞的攻击,提高治疗效果。这类患者通常在肿瘤类型确诊后,需经过初步化疗而后考虑使用特瑞普利单抗作为进一步治疗方案。
2. 鼻咽癌患者
在鼻咽癌的治疗中,特瑞普利单抗同样展现了良好的疗效。对于那些病情进展迅速或已发生转移的患者,使用特瑞普利单抗可以作为一种有效的替代治疗选择。这类患者通常需要在经过放疗和化疗等常规治疗后,考虑免疫治疗的可能性,以提高生存率和生活质量。
3. 黑色素瘤患者
针对黑色素瘤患者,特瑞普利单抗也是一种重要的免疫治疗药物。特别是对于那些既往治疗无效的晚期黑色素瘤患者,已显示出不俗的疗效。黑色素瘤是一种进展较快的癌症,患者在确诊后如果无法通过外科手术或其他手段完全切除肿瘤,特瑞普利单抗将为其提供更多的治疗选择。
4. 免疫系统健康的患者
除了特定癌种外,特瑞普利单抗的使用效果还与患者的免疫系统状况密切相关。适合使用此药物的患者应该具有良好的免疫功能,因为特瑞普利单抗是通过激活免疫系统来发挥效用的。在进行治疗前,医生会评估患者的整体健康状况和免疫反应,以确定其是否适合使用此类免疫检查点抑制剂。
综上所述,特瑞普利单抗适用于尿路上皮癌、鼻咽癌和黑色素瘤等癌症患者,特别是那些已接受常规治疗但未能控制病情的患者。具体的使用仍需由专业医生根据患者的个体情况做出判断。希望未来能有更多的研究和临床数据,帮助更多患者从这一先进的免疫治疗中获益。
功能主治:适合用于治疗尿路上皮癌、鼻咽癌、黑色素瘤等癌症疾病
用法用量: 本品须在有肿瘤治疗经验医生的指导下用药。 推荐剂量 二线黑色素瘤、二线尿路上皮癌、二线鼻咽癌(单药治疗):推荐剂量为3mg/kg,静脉输注每2周一次,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。 局部复发或转移性鼻咽癌一线、不可切除的局部晚期/复发或转移性食管鳞癌一线:本品推荐剂量为固定剂量240mg,静脉输注每3周一次,至疾病进展或发生不可耐受的毒性。 特瑞普利单抗联合化疗给药时,应首先给予特瑞普利单抗。另请参见化疗药物给药的处方信息。 已观察到接受本品治疗肿瘤的非典型反应(例如,治疗最初几个月内肿瘤出现暂时增大或者出现新的小病灶,随后肿瘤缩小)。如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使有疾病进展的初步证据,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展。 根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停用。不建议增加或减少剂量。暂停给药或永久停用的指南请见表1。有关免疫相关性不良反应管理的详细指南,请参见【注意事项】 特殊人群 肝损伤 本品在中度或重度肝功能损伤患者中使用的安全性及有效性尚未建立,不推 荐用于中、重度肝功能损伤的患者。轻度肝功能损伤患者应在医生指导下慎用本 品,如需使用,无需进行剂量调整。 肾损伤 本品在中度或重度肾功能损伤患者中使用的安全性及有效性尚未建立,不推 荐用于中、重度肾功能损伤的患者。轻度肾功能损伤患者应在医生指导下慎用本 品,如需使用,无需进行剂量调整。 儿童人群 尚未确立本品在 18 岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性,无相关数据。 老年人群 老年人(65 岁及以上)建议在医生的指导下使用,无需进行剂量调整。 给药方法 本品首次静脉输注时间至少60分钟。如果第一次输注耐受性良好,则第二次 输注的时间可以缩短到30分钟。如果患者对30分钟的输注也具有良好的耐受性, 后续所有输注均可在30分钟完成。不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。 给药前药品的稀释指导如下: · 本品从冰箱取出后应在24小时内完成稀释液的配制。 · 配药前肉眼检查药品有无颗粒物以及颜色变化。本品为无色或淡黄色澄 明液体,可带轻微乳光。如观察到可见颗粒物或颜色异常应弃用药物。6 · 本品不含防腐剂,无菌操作下,抽取所需要体积的药物缓慢注入100 ml 生理盐水(0.9%氯化钠)输液袋中,配制成终浓度为1-3 mg/ml的稀释液, 轻轻翻转混匀,混匀后使用无菌过滤器(0.2或0.22 μm)静脉滴注。 · 无菌操作下配制的稀释液,室温下放置不超过8小时,这包括室温下贮存 在输液袋的时间以及输液过程的持续时间。在2~8℃下保存时间不超过 24小时。如果冷藏,请在给药前使稀释液恢复至室温。不得冷冻保存。 · 不可与其他药品混合或稀释。 · 药瓶中剩余的药物不可重复使用