沃塞洛托使用时需要注意哪些问题
病情描述：沃塞洛托使用时需要注意哪些问题
展开2025-06-09 12:24:39
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好问题
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黄斌
问药网药师
沃塞洛托使用时需要注意哪些问题,沃塞洛托(Voxelotor)注意事项包括：避免过度暴露于阳光下，不可立即淋浴或盆浴，避免封包治疗和与其他类固醇药物合用。使用时需遵循医生建议，注意观察不良反应，孕妇、哺乳期妇女和儿童患者需谨慎使用。如有疑问，及时咨询医生。沃塞洛托(Voxelotor)的用法用量根据患者的年龄和体重而有所不同。对于12岁及以上成人和儿童患者，推荐剂量为每天口服1500mg，一次服用。对于4岁至12岁以下的儿童患者，根据体重选择合适的剂量，具体如下：体重40公斤或以上，每天口服1500mg；体重20公斤至低于40公斤，每天口服900mg；体重10公斤至20公斤以下，每天口服600mg。
沃塞洛托（Voxelotor）是一种用于治疗镰状细胞病的药物，适用于4岁及以上的成人和儿童。镰状细胞病是一种遗传性血液疾病，患者的红细胞形状异常，进而导致各种并发症。使用沃塞洛托虽然能显著改善患者的生活质量，但在使用该药物时，仍需注意一些相关问题，以保障治疗效果和患者的安全。以下是使用沃塞洛托时需要注意的几个关键问题。
1. 使用前的评估
在开始使用沃塞洛托之前，患者需经过全面的医学评估。这包括详尽的病史回顾、体格检查，以及常规实验室检查，以确保患者适合该药物治疗。同时，医生需评估患者的肝肾功能，以避免药物的过度累积或不当代谢导致的副作用。
2. 剂量的选择与调整
沃塞洛托的剂量需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗初期，医生会根据患者的反应和耐受性逐步调整剂量。患者在服药期间应定期就诊，进行血液检查，以监测药物的疗效及可能的副作用，确保剂量的合理性。
3. 注意潜在的副作用
使用沃塞洛托可能会出现一些副作用，常见的包括头痛、疲劳、腹痛和恶心等。患者在服用过程中应密切关注身体的变化，并及时向医生报告任何不适症状。特别是一些较为严重的副作用，如过敏反应、肝功能异常等，需立即就医。
4. 与其他药物的相互作用
患者在使用沃塞洛托期间，若需同时服用其他药物，须提前告知医生。这是因为沃塞洛托可能与一些药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。医生会根据患者的具体用药情况，合理调整药物方案，避免潜在的风险。
总而言之，沃塞洛托为镰状细胞病患者提供了新的治疗选择，但在使用过程中需谨慎对待。患者应与医务人员充分沟通，遵从医嘱，定期检查，以确保治疗的安全有效。通过科学合理的使用，沃塞洛托将在改善患者生活质量方面发挥积极的作用。
功能主治：治疗4岁及以上的成人和儿童镰状细胞病(SCD)
用法用量： 1、12岁及以上成人和儿童患者的推荐剂量 沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量为1500mg，口服，每日一次。 2、4岁至12岁以下儿童患者的推荐剂量 对于4岁及以上的儿童患者，根据患者吞咽药片的能力和患者体重选择合适的产品(口服混悬剂的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂或沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂)。 表1显示了4岁至12岁儿童患者服用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量。 表1:4岁至12岁以下儿童患者使用OXBRYTA的推荐剂量 体重推荐剂量(每日一次) 40公斤或以上1500 mg 20公斤至低于40公斤900毫克 10公斤至20公斤以下600毫克 3、成人和12岁及以上肝功能损害儿童患者的推荐剂量 成人和12岁及以上严重肝功能损害儿童患者(Child Pugh C)口服OXBRYTA的推荐剂量为1，000 mg，每日一次。 轻度或中度肝功能损害的患者无需调整OXBRYTA的剂量[参见“特定人群用药”]。 4、4岁至12岁以下肝功能损害儿童患者的推荐剂量 表2中描述了4岁至12岁严重肝功能损害(Child Pugh C)儿童患者服用OXBRYTA的推荐剂量。 轻度或中度肝功能损害的患者无需调整沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的剂量[参见“特定人群用药”]。 表2:4岁至12岁严重肝功能损害儿童患者的推荐OXBRYTA剂量(Child Pugh C) 体重推荐剂量(每日一次) 40公斤或以上1000 mg(两片500 mg片剂)或 900 mg(三片300 mg片剂，口服混悬剂) 20公斤至低于40公斤600毫克 10公斤至20公斤以下300毫克 5、成人和12岁及以上儿童患者与合用强或中度CYP3A4诱导剂时沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量 CYP3A4诱导剂 避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。 如果不能避免同时使用强效CYP3A4诱导剂，推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2500mg，口服，每日一次。如果不可避免地要同时使用中度CYP3A4诱导剂，推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2000mg，口服，每日一次。 6、当与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时，4岁至12岁儿童患者使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量 CYP3A4诱导剂 避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。如果不可避免地要同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂，剂量参见表3。 表3: OXBRYTA与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时，4岁至12岁儿童患者的推荐剂量 体重推荐剂量(每日一次) 合用强效CYP3A4诱导剂中度CYP3A4诱导剂的合用 40公斤或以上2500 mg(五片500 mg片剂)或 2400 mg(口服混悬液用八片300 mg片剂)2000 mg(四片500 mg片剂)或 2100 mg(口服混悬液用七片300 mg片剂) 20公斤至低于40公斤1500 mg1200 mg 10公斤至20公斤以下900毫克900毫克 7、药品管理说明 口服沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)，每日一次，可与食物同服，也可不与食物同服。如果漏服或未完全服药，则在第二天恢复服药。 OXBRYTA可以与羟基脲一起服用，也可以不与羟基脲一起服用。 沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)500毫克片剂：患者应完整吞咽OXBRYTA片剂。请勿切割、压碎或咀嚼药片。 口服混悬液用OXBRYTA 300 mg片剂 患者应在服药前立即将口服混悬片剂分散在杯中，并在吞咽前置于室温透明液体(如饮用水或清苏打水)中。 请勿将整粒药片吞服、切碎、碾碎或咀嚼以制成口服混悬液。 推荐日剂量口服混悬液的片剂数量推荐的最低澄清饮料体积 300毫克一5 mL (1茶匙) 600毫克210 mL (2茶匙) 900毫克315 mL (3茶匙) 1200 mg四20 mL (4茶匙) 1500 mg525 mL (5茶匙) 2100 mg七35 mL (7茶匙) 2400 mg840 mL (8茶匙) 1)药片开始崩解后，旋转杯中的内容物，直至药片分散，等待1至5分钟，再次旋转杯中的内容物，然后口服杯中的内容物。片剂不会完全溶解;混合物中仍会有小片团块。 2)将杯中残留的药物重新悬浮在更清澈的饮料中，然后服用。重复上述操作，直至杯中无残留药片。 成人和12岁及以上吞咽困难的儿童患者可使用口服混悬剂片剂代替片剂。使用达到推荐剂量所需的口服混悬剂片剂数量。
