泰瑞沙耐药后该如何处理?
病情描述:泰瑞沙耐药后该如何处理?
展开2023-06-15 09:55:12
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好问题
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泰瑞沙是目前治疗EGFR突变型非小细胞肺癌一线药物之一,可显著提高患者生存期和生活质量。然而随着治疗时间的延长,部分患者会发展出药物耐药现象,这成为制约治疗效果和生存期进展的主要因素之一。所以,患者在面临泰瑞沙耐药时需要掌握一些科学合理的处理方法。
一、筛选检查突变位点
当患者生病后,需要及时进行突变位点的检测。检测的位点包括T790M和C797S,患者若为T790M突变,可以采用扩展疗法,如诺可普尼,里拉利莫等。若为C797S突变,则需要换用其他替代治疗方案,如肺癌NTD1突变建议采用大力水手治疗等。
二、改变治疗方案
当出现耐药时应及时调整治疗方案,一般可采用以下治疗方法。
1. 替代治疗方案:
选择了替代性治疗方案,如大力水手或某些临床试验中的新药物。这些药物也是针对EGFR基因突变制作的,但是与泰瑞沙的结构不同,可避免由于长期使用导致的耐药风险。
2. 二线疗法:
可以采用目前已有二线疗法,如厄洛替尼、阿鲁替尼、吉鲁替尼等来缓解患者的症状和进展,并延长患者的生存时间。
3. 已有药物:
覆盖多种突变基因的联合用药方案。将抗肿瘤药物、靶向药物等组合使用,可增强药效,抵抗药物耐药现象。
三、注意日常护理
当出现药物耐药后,患者需要重视生活细节,以延缓病情的进展。日常护理需要从以下几个方面进行。
1. 饮食调理:
患者要注意饮食均衡、多样化,适量摄入优质蛋白质、膳食纤维和新鲜蔬果,保证身体的免疫力。
2. 锻炼身体:
患者也要适量运动,可以进行又轻盈的瑜伽、太极、散步等,锻炼身体,增强抵抗力。
3. 心理调理:
患者的心理状态也需要保持稳定,注意舒缓自己的情绪,可以寻找一些相关心理咨询师进行帮助,增强内心的抵抗力。
四、参加临床试验
随着新技术的不断发展,不少药物进入了临床试验阶段。对于为数不多的没有消耗完所有治疗选择的患者来说,加入临床试验尝试新的治疗是一个不错的选择。
总之,泰瑞沙耐药后的处理方法是多方面的,需要医患双方共同探讨制定个性化的治疗策略。也需要保持高度的信心和乐观的生活态度来应对病情的进展,获得更好的治疗效果。
功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好
用法用量: 用法用量 本品的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。 如果漏服本品1次,则应补服本品,除非下次服药时间在12小时以内。 本品应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。 剂量调整根据患者个体的安全性和耐受性,可暂停用药或减量。