安必素(AmBisome)对重症患者的效果如何
病情描述:安必素(AmBisome)对重症患者的效果如何
展开2025-05-10 11:38:39
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黄斌
问药网药师
安必素(AmBisome)对重症患者的效果如何,AmBisome(Amphotericin)是一种抗真菌药物,其主要成分是阿莫夫洛星(AmphotericinB)。它主要用于治疗严重的真菌感染,具有以下疗效:1.抗真菌活性,抑制多种真菌的生长和繁殖。2.治疗各种念珠菌感染。3.治疗血液系统真菌感染。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
安必素(AmBisome)是注射用两性霉素B脂质体的一种药物,主要用于治疗由真菌引起的严重感染。近年来,随着重症患者数量的增加,特别是那些免疫功能低下患者,安必素在临床实践中的重要性愈发显著。本文将探讨安必素对重症患者的效果及其临床意义。
1. 安必素的基本介绍
安必素是一种靶向性较强的抗真菌药物,其主要成分为两性霉素B。与传统的两性霉素B相比,安必素在脂质体包裹下具有更高的生物利用度和更低的毒性,因此广泛应用于治疗系统性真菌感染。这对于重症患者来说尤为重要,因为他们通常伴随着多种合并症,选择合适的抗真菌治疗策略显得尤为关键。
2. 重症患者的真菌感染特点
重症患者常见的真菌感染包括白色念珠菌、隐球菌以及曲霉等,特别是在ICU患者中,这类感染往往伴随有多脏器功能障碍。由于重症患者的免疫系统受到抑制,真菌感染的发生率和死亡率相对较高。因此,及时有效的抗真菌治疗对于改善这些患者的预后至关重要。
3. 安必素的临床疗效
临床研究表明,安必素在治疗重症真菌感染方面具有优越的疗效。其快速的药效发作和较低的不良反应,使其成为重症真菌感染治疗的首选药物之一。研究显示,安必素的使用可显著降低感染导致的死亡率,并改善患者的临床症状。这种药物的成功应用,展示了现代医学在抗真菌治疗方面的进步。
4. 安必素的不良反应及监测
尽管安必素整体耐受性较好,但在临床使用中仍需关注其可能的不良反应,包括肾功能损害和过敏反应。值得注意的是,重症患者因多种药物同时使用及基础疾病的干扰,导致不良反应的风险增加。因此,医生在使用安必素时,应严格监测患者的肾功能及其他重要生理参数,以便及时处理潜在问题。
安必素(AmBisome)在重症患者的真菌感染治疗中展现了良好的效果与安全性,成为一种重要的治疗选择。随着抗真菌治疗在重症医学中的深入发展,安必素的应用前景将更加广阔。对于每位患者而言,治疗方案的选择仍需个性化,综合考虑其具体病情和治疗反应,从而实现最佳的治疗效果。
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。