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那昔妥单抗(Naxitamab)Danyelza出现副作用如何处理

病情描述:那昔妥单抗(Naxitamab)Danyelza出现副作用如何处理

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2025-04-20 11:44:10

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医生回答

张胜泉

问题分析:

那昔妥单抗(Naxitamab)Danyelza出现副作用如何处理,Naxitamab(Naxitamab)的常见副作用包括输液相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲下降、高血压、疲劳、多形红斑、周围神经病变、发热、头痛等。其中,输液相关反应最常见,表现为面部、眼、唇、口或舌肿胀、呼吸困难、瘙痒等。此外,长期使用那昔妥单抗还可能导致变态反应。

那昔妥单抗(Naxitamab)是一种用于治疗复发性或难治性骨或骨髓神经母细胞瘤的药物,被商业名称为Danyelza。就像任何其他药物一样,那昔妥单抗也可能会引发一些副作用。在本文中,我们将探讨那昔妥单抗可能出现的副作用以及如何处理它们。

1. 消化系统副作用

那昔妥单抗治疗期间,一些患者可能会经历消化系统相关的副作用。这包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。如果您遇到这些问题,及时告知您的医生。根据症状的严重程度和个人情况,医生可能会建议适当的治疗或调整药物剂量。

2. 免疫系统反应

那昔妥单抗作为一种免疫疗法,可以激活患者的免疫系统,有时会导致免疫系统过度反应。这可能表现为发热、寒战、皮肤瘙痒、皮疹等症状。如果您在接受治疗期间出现这些反应,您的医生可能会采取相应措施,如给予抗过敏药物或调整治疗计划。

3. 神经系统副作用

在一些情况下,那昔妥单抗可能会引发神经系统相关的副作用。这包括头痛、眩晕、神经痛、肌肉无力等症状。如出现这些症状,及时与您的医生沟通。医生会评估症状的严重程度,并将根据需要采取适当的措施,以确保您的舒适和安全。

4. 其他副作用

那昔妥单抗还可能引发其他副作用,如血小板减少、贫血、升高的肝酶、过敏反应等。如果您观察到任何与治疗相关的不寻常症状,务必立即通知您的医生。他们会评估您的症状并提供适当的建议或治疗。

总体而言,及时与医生沟通是处理那昔妥单抗(Danyelza)副作用的关键。医生会根据您的症状和个人情况,提供个性化的治疗建议。同时,遵循医生的指导并按照药物使用说明正确使用该药物也是非常重要的。如果您对药物的副作用有任何疑问或担忧,不要犹豫与医疗团队交流。他们将为您提供所需的支持和帮助,以确保您能够在治疗过程中尽可能舒适和安全地进行。

功能主治:适用于患有神经母细胞瘤的儿童和成人患者

用法用量:  一、推荐剂量  本品的推荐剂量为 3 mg/kg/天(最高 150 mg/天),在每个治疗周期的第1、3和5天给药,稀释后静脉输注给药 [参见用法用量],与 GM-CSF 联合皮下给药,如表1所示。有关推荐剂量信息,请参阅 GM-CSF 处方信息。  每4周重复治疗周期,直至完全缓解或部分缓解,然后每4周再重复5个周期。后续周期可每8周重复一次。如果发生疾病进展或不可接受的毒性,应停用本品和GM-CSF。  遗漏剂量  如果漏服一剂本品,应在下一周第10天前补服。在输注本品的第一天以及第二次和第三次输注的前一天和当天分别给予GM-CSF 500 µg/m 2/天(即500 µg/m 2/天共5天)。  二、前驱用药和支持性用药  输注前和输注期间的疼痛管理 [见警告和注意事项]:  1、在每个周期首次输注本品前5天,开始为期12天的神经性疼痛预防性用药疗程(第-4天至第7天),如加巴喷丁。  2、每次开始输注本品前 45-60 min 口服阿片类药物,并在输注期间根据需要额外静脉给予阿片类药物治疗爆发性疼痛。  3、对于阿片类药物不能充分控制的疼痛,考虑使用氯胺酮。  前驱用药:降低输液相关反应和恶心/呕吐的风险 [参见警告和注意事项和不良反应]。  1、在首次输注本品前 30 min 至2小时内静脉输注皮质类固醇(如甲泼尼龙2 mg/kg,最大剂量为 80 mg 或等效皮质类固醇剂量)。如果前一次输注或前一个周期发生重度输注反应,在后续输注时给予皮质类固醇前驱用药。  2、每次输注前 30 min 给予抗组胺药、H2拮抗剂、对乙酰氨基酚和止吐药。  针对不良反应的剂量调整  针对不良反应的本品推荐剂量调整见表2。  三、给药  1、根据建议,以稀释的静脉输注方式给予本品。请勿静脉推注或推注本品 [见用法用量]。  2、首次输注(第1周期第1天)时,应在 60 min 内静脉输注本品。  后续输注时,应根据耐受情况在 30-60 min 内静脉输注本品。[参见用法用量]。  3、每次输注后观察患者至少2小时。

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