奥拉帕利(Olaparib)奥拉帕尼的适用人群有哪些
病情描述:奥拉帕利(Olaparib)奥拉帕尼的适用人群有哪些
展开2025-04-18 09:41:49
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好问题
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李娟
问药网药师
奥拉帕利(Olaparib)奥拉帕尼的适用人群有哪些,奥拉帕尼(Olaparib)适用人群主要包括:1、BRCA基因突变的晚期卵巢癌患者;2、BRCA基因突变的乳腺癌患者;3、晚期前列腺癌患者;4、转移性胰腺癌患者,如:携带BRCA1或BRCA2突变且已接受过至少16周铂类化疗且疾病未进展的成人患者。
奥拉帕利(Olaparib)是一种新型的肿瘤治疗药物,被广泛应用于治疗多种癌症,包括卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌以及原发性腹膜癌等。它属于一类被称为PARP(聚合酶酶链反应)抑制剂的药物,可以阻断PARP酶的活性,干扰DNA修复机制,从而引起癌细胞死亡。
1. 奥拉帕利在卵巢癌中的应用
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而奥拉帕利在卵巢癌的治疗中起到了重要的作用。特别是对于存在BRCA1或BRCA2基因突变的患者,奥拉帕利显示出了显著的疗效。这些基因突变在DNA修复机制中发挥重要作用,奥拉帕利通过抑制PARP酶的活性,进一步干扰了癌细胞的DNA修复能力,从而增加了癌细胞的死亡风险。
2. 奥拉帕利在乳腺癌中的应用
奥拉帕利也被广泛应用于乳腺癌的治疗中。对于一些乳腺癌患者,尤其是存在BRCA1或BRCA2基因突变的患者,奥拉帕利可以作为常规化疗的补充或替代药物。研究表明,奥拉帕利可以延长乳腺癌患者的无疾病进展生存期,并改善患者的生存质量。
3. 奥拉帕利在胰腺癌中的应用
胰腺癌是一种高度侵袭性的肿瘤,对传统治疗方法通常不敏感。然而,奥拉帕利在胰腺癌治疗中展现出了一些希望。一些早期临床试验显示,奥拉帕利可能对具有基因突变的胰腺癌患者具有一定的疗效。进一步的研究仍在进行中,以证明奥拉帕利在胰腺癌治疗中的潜在作用。
4. 奥拉帕利在前列腺癌中的应用
奥拉帕利也在一些前列腺癌患者中被使用,特别是那些存在DNA修复缺陷的患者。一些研究显示,奥拉帕利可以作为前列腺癌的一线治疗药物,延长患者的无疾病进展时间。然而,前列腺癌患者的选择标准仍在不断完善中,需要进一步的研究来明确奥拉帕利在该领域中的应用。
5. 奥拉帕利在原发性腹膜癌中的应用
原发性腹膜癌是一种罕见但具有侵袭性的肿瘤。奥拉帕利作为治疗该病的一种新型药物,显示出了一定的疗效。研究发现,奥拉帕利可以延长患者的进展生存期,并改善生活质量。然而,对于原发性腹膜癌的治疗仍面临着挑战,进一步的研究仍然需要进行。
综上所述,奥拉帕利(Olaparib)作为一种PARP抑制剂,在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌以及原发性腹膜癌等多种癌症的治疗中显示出了潜在的疗效。针对特定的基因突变类型,奥拉帕利可以被用作单药或结合化疗的药物,延长患者的生存期和改善生存质量。然而,每个患者的个体情况是独特的,最适合的治疗方案应由医生根据患者的具体情况综合考虑后制定。
功能主治:适用于BRCA晚期卵巢癌和转移性乳腺癌的治疗
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 奥拉帕利片: 1、本品应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。 2、推荐剂量:每次300mg(2片150mg片剂),每日2次,相当于每日总剂量为600mg。100mg片剂在剂量减少时使用。 3、患者应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗,持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 4、给药方法:口服给药。本品应整片吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。本品在进餐或空腹时均可服用。 5、漏服:如果患者漏服一剂药物,应按计划时间正常服用下一剂量。 剂量调整 (1)针对不良事件 为处理不良事件,比如恶心、呕吐、腹泻、贫血等,可考虑中断治疗或减量。 如果需要减量,推荐剂量减至250mg(1片150mg片剂,1片100mg片剂),每日服用2次(相当于每日总剂量为500mg)。 如果需要进一步减量,则推荐剂量减至200mg(2片100mg片剂),每日服用2次(相当于每日总剂量为400mg)。 (2)合并使用细胞色素P450(CYP)3A抑制剂 在使用本品时,不推荐合并使用强效或中效CYP3A抑制剂,应考虑其他替代药物。如果必须合并使用强效CYP3A抑制剂,推荐将本品剂量减至100mg(1片100mg片剂),每日2次(相当于每日总剂量为200mg)。如果必须合并使用中效CYP3A抑制剂,推荐将本品剂量减至150mg(1片150mg片剂),每日2次(相当于每日总剂量为300mg)。 特殊人群用药 (1)肾功能损害:轻度肾功能损害(肌酐清除率51-80mL/min)的患者可使用本品,且无需调整剂量;对于中度肾功能损害(肌酐清除率31-50mL/min)的患者,本品的推荐剂量为200mg(2片100mg片剂),每日2次(相当于每日总剂量为400mg);尚无本品用于重度肾功能损害或终末期肾病患者(肌酐清除率≤30mL/min)安全性和有效性数据,不推荐使用本品。 (2)肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-Pugh分级A)患者可使用本品,无需调整剂量。尚无本品用于中度或重度肝功能损害患者的安全性和有效性数据,不推荐使用本品。 (3)儿童或青少年:尚未确立本品在儿童和青少年中的安全性和疗效,不推荐儿科患者用药。 (4)老年人(>65岁):老年患者无需调整起始剂量。针对75岁及以上患者的临床数据有限。