比伐卢定的主要成份是什么
病情描述:比伐卢定的主要成份是什么
展开2025-04-04 13:57:31
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好问题
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张胜泉
问药网药师
比伐卢定的主要成份是什么,比伐卢定(Bivalirudin)的主要成分是20个氨基酸的肽。这种肽含有一个碱基和5个氨基酸残基,化学式为CHNO,且分子量为2180.3g/mol。它被称为Angiomax,是一种被指定用作抗凝剂的直接凝血酶抑制剂。
比伐卢定(bivalirudin)是一种用于抗凝治疗的药物,广泛应用于不稳定型心绞痛患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PTCA)时,以预防急性缺血性并发症。该药物通过特异性抑制血液中的凝血酶,降低在手术过程中血栓形成的风险,从而提高患者的安全性和疗效。本文将详细探讨比伐卢定的主要成分及其作用机制。
1. 比伐卢定的化学结构
比伐卢定是一种合成的肽类抗凝药物,其化学结构源自于唾液腺中的抗凝蛋白。这种药物具有短链肽的特性,其结构相对简单,能够有效地与凝血酶结合,改变其活性。比伐卢定的分子式为C59H79N11O15S,具有较高的亲水性,易于被血液吸收并迅速发挥作用。
2. 作用机制
比伐卢定的主要作用机制是通过直接结合凝血酶,抑制其催化血液凝固的能力。与传统的抗凝药物不同,比伐卢定无需依赖凝血因子的存在即可发挥作用。这种直接作用的特性使得比伐卢定在急性情况下能够迅速防止血栓形成,从而在PTCA手术过程中降低并发症的发生率。
3. 临床应用
在临床上,比伐卢定主要用于不稳定型心绞痛患者,尤其是在接受PTCA或其他心脏介入手术的患者中。研究表明,使用比伐卢定的患者相较于使用传统抗凝剂有更低的心脏事件发生率。这为许多高风险患者提供了一种安全有效的抗凝选择。
4. 副作用与注意事项
尽管比伐卢定在治疗中具有显著效果,但也可能导致一些副作用,如出血风险增加、过敏反应等。因此,使用比伐卢定时需密切监测患者的凝血指标,并根据具体情况调整剂量。医生在选择比伐卢定作为治疗方案时,须充分考虑患者的个体风险因素,以确保治疗的安全性。
比伐卢定作为一种新型的抗凝药物,在不稳定型心绞痛患者的PTCA术中发挥了重要作用。其独特的结构和作用机制不仅提高了抗凝效果,也降低了并发症的风险。对于其使用还是要谨慎,以确保患者得益最大化。
功能主治:用于不稳定型心绞痛患者接受PTCA术;经皮干预冠脉的急性缺血
用法用量:为了减少接受经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)的不稳定型心绞痛患者发生急性缺血性并发症,建议在进行PTCA之前,立即静脉注射本品1mg/kg,继而以每小时2.5mg/kg的速度持续输注本品4h。如有必要,再以每小时0.2mg/kg的速度持续输注20h。同时,每天可以合用阿司匹林325mg。