比伐卢定的适应症和禁忌症是什么
病情描述:比伐卢定的适应症和禁忌症是什么
展开2025-04-11 14:30:45
1回答
945浏览
好问题
病情描述:比伐卢定的适应症和禁忌症是什么
展开2025-04-11 14:30:45
1回答
945浏览
好问题
张胜泉
问药网药师
比伐卢定的适应症和禁忌症是什么,比伐卢定(Bivalirudin)适用症:不稳定型心绞痛患者接受PTCA术;经皮干预冠脉的急性缺血性并发症。比伐卢定(Bivalirudin)的禁忌主要包括:活动性大出血患者禁用,因其会增加出血风险;对比伐卢定或其成分过敏的患者也应避免使用;孕妇和哺乳期妇女应慎用,因药物对其影响尚不明确。使用前,患者应告知医生过敏史、疾病史和用药史,以便评估适用性。用药期间,需密切关注身体反应,如有不适或异常,应及时就医。
比伐卢定是一种抗凝药物,主要用于预防和治疗与急性冠脉综合征相关的心血管事件,特别是在进行经皮冠状动脉介入治疗(PTCA)时。本文将探讨比伐卢定的适应症和禁忌症,以帮助临床医师更好地理解这种药物在不稳定型心绞痛患者中的应用。
1. 比伐卢定的适应症
比伐卢定适用于不稳定型心绞痛患者,特别是那些计划进行PTCA的患者。研究表明,该药物能够有效减少心脏缺血事件的发生率,如急性心肌梗死或再狭窄。此外,在进行急性缺血性冠脉干预时,比伐卢定也被用于提供强效的抗凝效果,以减少与手术相关的血栓形成。其迅速起效的特点使得其在急性情况下尤为重要。
2. 禁忌症概述
尽管比伐卢定在众多情况下具有良好的治疗效果,但其使用也存在一些禁忌症。主要禁忌症包括对比伐卢定或其成分过敏的患者,以及严重的出血倾向,如活动性出血或近期有出血史的患者。此外,对于有严重肝功能不全、凝血障碍或等待其他手术的患者,使用比伐卢定也需谨慎。
3. 特殊人群的考虑
在一些特殊人群中,如老年患者或伴随肾功能不全的患者,使用比伐卢定时应特别小心。这些患者可能对比伐卢定产生更强的反应,增加出血风险,因此需要根据患者的具体情况调整剂量或监测相关指标。此外,对于正在使用其他影响凝血的药物的患者,医师在开处方时需综合考虑药物间的相互作用。
4. 结论
综上所述,比伐卢定是一种在不稳定型心绞痛患者接受PTCA术时常用的抗凝药物,具有重要的临床应用价值。使用中需严格遵循适应症和禁忌症,特别是对特殊人群的关注,以确保患者的安全和疗效。在实际应用中,医师应结合具体病情,做出科学合理的用药决策。
功能主治:用于不稳定型心绞痛患者接受PTCA术;经皮干预冠脉的急性缺血
用法用量:为了减少接受经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)的不稳定型心绞痛患者发生急性缺血性并发症,建议在进行PTCA之前,立即静脉注射本品1mg/kg,继而以每小时2.5mg/kg的速度持续输注本品4h。如有必要,再以每小时0.2mg/kg的速度持续输注20h。同时,每天可以合用阿司匹林325mg。