依库珠单抗(Eculizumab)药物相互作用是什么
病情描述:依库珠单抗(Eculizumab)药物相互作用是什么
展开2025-03-26 11:50:59
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好问题
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张胜泉
问药网药师
依库珠单抗(Eculizumab)药物相互作用是什么,依库珠单抗(Eculizumab)是一种治疗特定疾病的生物制剂,主要用于治疗两种主要疾病:特发性血小板减少性紫癜和顽固性难治性溶血性贫,血其疗效如下:1、抑制补体系统的活性来减少溶血,提高患者的生活质量;2、改善肾功能,减少溶血事件,并改善患者的生活质量。
依库珠单抗(Eculizumab)是一种人源化单克隆抗体,主要用于治疗一些罕见的自身免疫性疾病,如神经脊髓炎视神经疾病(NMOSD)、血红蛋白尿、尿毒症综合征及重症肌无力等。随着这些疾病的治疗逐渐深入人心,对药物相互作用的研究也显得尤为重要。本文将对依库珠单抗的药物相互作用进行探讨。
1. 依库珠单抗的药理机制
依库珠单抗的主要机制是通过抑制补体系统中的C5蛋白,阻止C5与C5a和C5b的结合,从而降低炎症反应及细胞损伤。这一机制在治疗上述疾病时具有重要意义,尤其是对于神经脊髓炎视神经疾病和重症肌无力患者,能够有效减少症状,提高生活质量。
2. 药物相互作用的影响
依库珠单抗主要通过肝脏代谢,但相对较少与其他药物产生代谢相关的相互作用。仍需注意一些与其相互作用的药物,尤其是相同靶点的补体抑制剂或免疫抑制药。比如,使用其他免疫抑制药物的患者可能增加感染风险,影响依库珠单抗的疗效和安全性。
3. 监测潜在的副作用
接受依库珠单抗治疗的患者,需定期监测可能出现的副作用,如感染、过敏反应等。具体而言,依库珠单抗的使用可能与淋巴细胞减少症相关,患者在使用期间如合并使用其他导致免疫抑制的药物,需特别关注感染性疾病的发生风险。
4. 临床应用中的注意事项
在临床应用依库珠单抗时,医生应详细询问患者既往用药史和正在使用的药物,以避免潜在的药物相互作用。此外,建议患者在开始依库珠单抗治疗前,与医生充分讨论药物相互作用的可能性以及监测方案,以确保治疗的安全性和有效性。
综上所述,依库珠单抗在治疗神经脊髓炎视神经疾病、血红蛋白尿、尿毒症综合征及重症肌无力等疾病中发挥了重要作用。确保疗效和安全性需要对药物相互作用进行深入了解与监测。在治疗过程中,医务人员应保持谨慎,确保患者得到最适合的治疗方案。
功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显
用法用量:用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克,然后 第5周900毫克,然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL