贝达喹啉(Bedaquiline)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:贝达喹啉(Bedaquiline)的禁忌和注意事项是什么
展开2025-03-24 13:40:53
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好问题
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李娟
问药网药师
贝达喹啉(Bedaquiline)的禁忌和注意事项是什么,贝达喹啉(Bedaquiline)使用时需要注意定期检查肝功能和心电图,避免饮酒和服用肝毒性药物,避免与强效CYP3A4诱导剂同时使用。如果出现严重副作用需立即停药并就医。贝达喹啉(Bedaquiline)的禁忌症包括过敏、肝肾功能不全、哺乳期女性及孕妇。此外,应避免饮酒和服用肝毒性药物或草药产品。年满65岁者需谨慎使用。
贝达喹啉(Bedaquiline)是一种用于治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的重要药物。自其获得批准以来,贝达喹啉在改善结核病患者的治疗效果中发挥了重要作用。与任何药物一样,贝达喹啉也有其禁忌和注意事项,了解这些事项对于安全有效地使用该药物至关重要。
1. 禁忌症
贝达喹啉不适用于已知对该药物或其任一成分过敏的患者。此外,如果患者正在接受某些特定的药物,如某些抗癫痫药物、抗生素或其它可能与贝达喹啉发生显著相互作用的药物,应避免同时使用。怀孕妇女和哺乳期妇女的使用也需谨慎,因目前关于其安全性的资料有限,可能对胎儿或婴儿产生潜在风险。
2. 心血管风险
使用贝达喹啉期间,患者可能面临心血管风险,包括QT间期延长。这种情况是指心脏的电活动周期延长,可能引发严重的心律失常。医生应在开始治疗前对患者的心电图(ECG)进行评估,并在治疗期间定期监测,以确保患者的心脏健康。
3. 肝功能监测
贝达喹啉在肝脏中代谢,因此,肝功能不全的患者使用贝达喹啉需特别谨慎。建议在治疗前对患者进行肝功能检查,若患者存在明显的肝功能损害,可能需要调整剂量或选择替代治疗方案,确保患者的安全和药物疗效。
4. 其他药物相互作用
贝达喹啉有可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效和安全性。患者在接受贝达喹啉治疗前,需将当前服用的所有药物告知医生,包括处方药、非处方药及补充剂。尤其是包含酶诱导剂或抑制剂的药物,这些可能通过影响肝脏代谢途径而干扰贝达喹啉的疗效。
贝达喹啉在肺结核的治疗中具有重要意义,但其禁忌及注意事项不容忽视。患者在使用该药物前应进行详细评估,以确保安全和治疗效果,务必遵循医生的指导,并定期进行相关健康监测。
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。