奥希替尼和吉非替尼哪个好,应该如何选择?
病情描述:奥希替尼和吉非替尼哪个好,应该如何选择?
展开2023-06-14 08:38:49
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好问题
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奥希替尼(Osimertinib)和吉非替尼(Gefitinib)是两种目前市场上比较热门、常用的肺癌治疗药物。虽然两者均可用来治疗一些特定的肺癌病例,但各自的特点和使用范围则有所不同。
奥希替尼,也称作肿瘤靶向药(targeted therapy),通过靶向突变引起的丝裂霉素受体酪氨酸激酶(EGFR)而发挥作用,对于EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人有着显著疗效。EGFR是一种与墨汁素活化相关的膜受体,引起激酶活化,从而在异常细胞中发挥影响。而奥希替尼对EGFR第21号位的突变、第19号位的短缺突变和T790M的敏感突变具有优异的抑制作用。
相比之下,吉非替尼属于化疗药物,通过阻断肿瘤发生与发展所需的信号通路,而抑制肿瘤的生长。与奥希替尼相比,它的疗效可能稍逊,副作用也相对较大,但是对于那些EGFR基因没有上述突变的患者仍具有疗效。
在临床上,奥希替尼的好处在于它可以非常有效地控制晚期肺癌病情,并且只对癌细胞有作用,而相应副作用则较小,因此适用范围比较窄,主要用于EGFR T790M阳性的晚期非小细胞肺癌治疗。吉非替尼虽然具有一定的疗效,但其副作用较明显,疗效相对欠佳。
需要注意的是,奥希替尼作用于EGFR T790M突变阳性患者,而吉非替尼可以用来治疗EGFR非突变阳性患者。在临床使用时,需要根据患者EGFR的基因突变情况和药物的副作用情况,综合评估治疗效果和治疗安全性,并从而选择合适的药物。
总的来说,奥希替尼和吉非替尼在治疗肺癌时各有优点和缺点。对于那些EGFR T790M突变阳性的晚期非小细胞肺癌病人,奥希替尼是一种更合适的选择,因为它可以更好地控制肿瘤的生长和扩散。对于其他类型的肺癌患者,吉非替尼则可能是更好的选择,但其副作用也相应更大。因此,在选择治疗药物时,应根据患者的具体情况综合考虑,并遵循医生的专业建议。
功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好
用法用量: 用法用量 本品的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。 如果漏服本品1次,则应补服本品,除非下次服药时间在12小时以内。 本品应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。 剂量调整根据患者个体的安全性和耐受性,可暂停用药或减量。 如果需要减量,则剂量应减至40mg,每日1次。