乙酰唑胺需要饭后吃吗
病情描述:乙酰唑胺需要饭后吃吗
展开2025-03-08 09:12:06
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好问题
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张胜泉
问药网药师
乙酰唑胺需要饭后吃吗,乙酰唑胺(Acetazolamide)用法用量:成人每日3次,每次0.25-0.5g;小儿按体重7.5mg/kg,分2次服用。肾功能不全者需调整剂量。眼压高时,每日0.5g,分2次服用。儿童用药需计算剂量。使用时遵循医嘱,注意监测身体状况,出现不适或异常反应及时就医。
乙酰唑胺是一种常用的药物,主要用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫以及青光眼等疾病。了解乙酰唑胺的用法和用餐的关系对于患者的用药效果和身体健康至关重要。本文将深入探讨乙酰唑胺是否需要在饭后服用的问题。
1. 乙酰唑胺的作用机制
乙酰唑胺是一种炭酸酐酶抑制剂,其主要作用是通过抑制肾小管中炭酸酐酶的活性,从而干扰碳酸氢根离子和水的重吸收,促进尿液排出,达到利尿的效果。除了在充血性心力衰竭及水肿的治疗中发挥作用外,乙酰唑胺还可以减少脑脊液的产生,降低颅内压,因此常用于青光眼的治疗。此外,它在中枢性癫痫的控制上也具有一定的效果。
2. 饭后服用的必要性
对于乙酰唑胺的用法,医生通常建议在饭后服用,其主要原因是食物能够帮助减少药物对胃部的刺激,降低可能出现的消化道副作用。这对于某些胃肠道敏感的患者尤为重要,能够提高患者的用药依从性。同时,有些研究表明,饭后服用可能对药物的吸收有一定正面影响,提高药物的生物利用度。
3. 不同情况下的用药指导
尽管一般推荐在饭后服用乙酰唑胺,但在某些特殊情况下,患者的用药时间可以根据医生的建议进行调整。例如,若患者同时服用其他药物,可能需要根据药物之间的相互作用来调整服用时间。此外,医生也会考虑患者的整体健康状况及其他用药情况,来制定个性化的用药方案。
4. 服用乙酰唑胺的最佳时机
综上所述,乙酰唑胺建议在饭后服用,这不仅能减少胃肠道不适,还可能提高药物的效果。个别患者的特殊情况可能需要个性化的用药建议,患者应始终遵循医生的指导。通过合理的服用方式,患者能更好地管理病情,从而提高生活质量。
功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。
用法用量: 胃肠外溶液的制备和储存 使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。 1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。 在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。 2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。 从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。 3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。 治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。 4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。 5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。 注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。