乙酰唑胺的常见副作用有哪些
病情描述:乙酰唑胺的常见副作用有哪些
展开2025-04-20 13:39:41
1回答
1390浏览
好问题
病情描述:乙酰唑胺的常见副作用有哪些
展开2025-04-20 13:39:41
1回答
1390浏览
好问题
李娟
问药网药师
乙酰唑胺的常见副作用有哪些,乙酰唑胺(Acetazolamide)的副作用包括过敏反应、代谢性酸中毒、尿结石、失钾、嗜睡、感觉异常、肾衰竭、低钠血症及低钾血症等。妊娠妇女禁用,肝昏迷、肾功能不全者慎用。使用时应遵循医嘱,密切监测,出现不适或异常反应时应及时就医。乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种碳酸酐酶抑制剂,主要用于治疗青光眼。其作用机制是通过抑制碳酸酐酶,减少房水的生成,从而降低眼压。临床上,乙酰唑胺主要用于治疗各种类型的青光眼,尤其适用于急性发作期和手术前的辅助治疗。此外,它还可以用于治疗某些眼科手术前的降低眼压,以及预防和治疗高原反应。
乙酰唑胺是一种常用于治疗青光眼、中枢性癫痫及充血性心力衰竭所引起水肿的药物。尽管其在临床应用中表现出良好的疗效,但也可能引发一些副作用。了解这些副作用对于患者的用药安全和治疗效果至关重要。
1. 常见副作用概述
乙酰唑胺的副作用虽然相对较少,但仍有部分患者可能会出现。一些常见的副作用包括疲劳、头痛、食欲不振以及恶心等。因为这些不适症状的出现,患者在用药时需密切关注自我身体反应。
2. 过敏反应
部分患者在服用乙酰唑胺时可能会出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难等情况。这种反应虽然不常见,但一旦发生,应立即停药并寻求医疗帮助。
3. 代谢性酸中毒
乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶的活性影响体内的酸碱平衡,可能导致代谢性酸中毒的发生。这一情况通常表现为疲倦、恶心,以及呼吸加快等。在使用此药物的患者中,应定期监测电解质平衡和酸碱状态。
4. 电解质紊乱
使用乙酰唑胺还可能引起电解质紊乱,尤其是钾离子的下降,进而导致低钾血症。患者可能会感受到肌肉痉挛、乏力及心律不齐等症状,因此在治疗过程中应定期检测血液中的电解质水平。
5. 视觉和听觉方面的影响
少数病人报告在服用乙酰唑胺期间,出现视力模糊或耳鸣等现象。尽管这类副作用较为罕见,但若患者出现这些症状,应及时咨询医生,以判断是否需要调整用药方案。
乙酰唑胺在治疗多种疾病中发挥着重要作用,但其可能的副作用不容忽视。在进行治疗时,患者需要与医生密切沟通,定期监测身体状况,以确保安全有效的用药体验。了解这些副作用,有助于患者更好地管理和应对可能出现的不适症状,提升治疗的顺畅度和生活质量。
功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。
用法用量: 胃肠外溶液的制备和储存 使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。 1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。 在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。 2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。 从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。 3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。 治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。 4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。 5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。 注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。