人凝血酶原复合物浓缩物儿童用药需要注意什么
病情描述:人凝血酶原复合物浓缩物儿童用药需要注意什么
展开2025-02-17 13:52:44
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好问题
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黄斌
问药网药师
人凝血酶原复合物浓缩物儿童用药需要注意什么,人凝血酶原复合物浓缩物(prothrombin complex concentrate)在使用时需注意适应症确认、特殊人群慎用、避免药物相互作用、检查药物性状、选择适当用药方式、观察患者反应,并正确处理剩余药物。遵循这些注意事项,确保安全有效使用PCC,减少风险。
人凝血酶原复合物浓缩物(prothrombin complex concentrate,简称PCC)是治疗凝血因子缺乏症的重要药物之一,特别是在处理出血性事件或手术前后需要迅速恢复凝血功能的情况下。儿童作为特殊的用药群体,其使用PCC需特别注意一些关键问题,以确保治疗效果的最大化同时尽量减少潜在的风险和副作用。
1. 适应症与用药指征
在使用人凝血酶原复合物浓缩物治疗儿童患者时,首先要明确确切的适应症和用药指征。PCC通常用于治疗凝血因子II、VII、IX和X的缺乏,适应症包括但不限于先天性或获得性凝血因子缺乏症,以及在手术或出血性事件中需要迅速恢复凝血功能的情况。
2. 剂量和使用方法
儿童患者的体重、年龄和具体的凝血因子缺乏类型将直接影响PCC的剂量和使用方法。通常情况下,剂量应该根据患儿的体重和凝血因子活性水平进行精确计算,以确保达到治疗的效果并避免副作用的发生。
3. 风险与安全性考虑
尽管PCC在恢复凝血功能方面效果显著,但其使用也伴随着一定的风险,特别是血栓形成和过敏反应的风险。在儿童用药中,需要特别关注这些潜在的安全问题,并在使用前评估每位患儿的个体风险与收益比。
4. 注意事项和监测
在给予儿童PCC治疗期间,医疗团队应密切监测患儿的凝血功能指标和可能出现的不良反应。定期监测凝血因子活性水平及时调整剂量是确保治疗效果和安全性的重要措施,同时在治疗后需要持续评估患儿的临床反应和可能的并发症。
综上所述,人凝血酶原复合物浓缩物在儿童患者中的使用需要严格遵循适应症和剂量计算,关注潜在的安全问题,并通过持续的监测和评估确保治疗效果和患者安全。这些措施不仅能够提高治疗的成功率,还能有效减少治疗过程中可能出现的风险和并发症。
功能主治:治疗而缺乏的凝血因子水平,从而帮助恢复血液凝固
用法用量: 【剂量和给药】 仅供重构后静脉内使用。 • 人凝血酶原复合物浓缩物剂量应根据患者的初始国际标准化比率(INR)值和体重进行个体化。 •在接受人凝血酶原复合物浓缩物治疗的患者中同时给予维生素K,以便在人凝血酶原复合物浓物效应减弱后维持因子水平。 •重复给药的安全性和有效性尚未确定,不建议使用。 •以0.12mL/kg/min(~3单位/kg/min)的速率给予重组人凝血酶原复合物浓缩物,最大速率为8.4mL/min(~210单位/min)。 人凝血酶原复合物浓缩物(人凝血酶原复合物浓缩物) 剂量基于体重。药瓶上注明的剂量基于实际效力,重构后剂量范围为20-32因子IX单位/mL。500单位小瓶的实际效力范围为400-640单位/瓶。1000单位小瓶的实际效力范围为800-1280单位/瓶。 †单位指国际单位。 ‡剂量基于不超过100公斤的体重。对于体重超过100公斤的患者,不应超过最大剂量。