老年人适合用厄达替尼(Erdafitinib)吗
病情描述:老年人适合用厄达替尼(Erdafitinib)吗
展开2025-02-07 13:21:14
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好问题
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李娟
问药网药师
老年人适合用厄达替尼(Erdafitinib)吗,厄达替尼(Erdafitinib)在老年患者中需慎用。临床研究中的416名接受BALVERSA治疗的患者中,有65%年龄在65岁以上,有12%在75岁以上。在这些患者和年轻患者之间未观察到安全性或有效性的总体差异。
厄达替尼(Erdafitinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗膀胱癌和尿路上皮癌等肿瘤。随着人口老龄化,愈来愈多的老年患者在面对癌症时需要考虑合适的治疗方案。在众多药物中,厄达替尼因其独特的作用机制引起了关注。那么,老年人是否适合使用厄达替尼呢?
1. 厄达替尼的作用机制
厄达替尼是一种小分子靶向药物,主要通过抑制FGFR(成纤维生长因子受体)通路发挥作用。这一机制在多种类型的肿瘤中显示出抗肿瘤活性,尤其是在膀胱癌和尿路上皮癌中。FGFR突变或融合的肿瘤细胞对该药物敏感,因此,了解老年患者的肿瘤特征对药物适应性至关重要。
2. 老年患者的生理特点
老年患者往往伴有众多合并症,生理功能下降,这可能对药物的代谢和排泄产生影响。此外,老年人较年轻患者更容易出现药物不良反应。因此,在考虑厄达替尼治疗时,需要充分评估患者的整体健康状况和伴随疾病,确保其安全性和有效性。
3. 药物的安全性与有效性
临床研究表明,厄达替尼在某些老年患者中表现出良好的疗效与可接受的安全性。尽管老年患者可能会经历更高的不良反应风险,但医生可以通过调整剂量或监测治疗反应来降低风险。因此,在全面评估后,有些老年患者非常适合使用该药物。
4. 个体化治疗的重要性
由于每位老年患者的健康状况、癌症类型及其进展程度不同,因此,治疗方案应高度个体化。医生需要综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤特征及其治疗意愿,制定出最适合其个人的治疗方案。在老年患者使用厄达替尼时,密切监测效果与副作用显得尤为重要。
综上所述,老年人是否适合使用厄达替尼需根据实际情况综合评估。这一决策依赖于医生的专业判断和患者的个体需求。随着医学的进步,给予老年患者更为精准和安全的治疗选择,将是未来癌症治疗的重要目标。
功能主治:转移性或局部晚期膀胱癌
用法用量:Balversa的建议起始剂量为每天口服一次8 mg(两片4 mg片剂),根据血清磷酸盐(PO 4)水平和在14到21天的耐受性,将剂量增加到每天一次9 mg(三片3 mg片剂)[参见剂量和给药方法(2.3) ]。 吞咽整片含或不含食物的食物。如果服用Balversa后的任何时间出现呕吐,则应在第二天服用下一次剂量。治疗应继续进行,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 如果错过了Balversa剂量,则可以在同一天尽快服用。第二天恢复Balversa的常规每日剂量表。不应服用额外的药片来弥补错过的剂量。 根据血清磷酸盐水平增加剂量 开始治疗后14至21天评估血清磷酸盐水平。如果血清磷酸盐水平<5.5 mg / dL,并且没有眼部疾病或2级以上的不良反应,则每天增加一次Balversa的剂量至9 mg。每月监测高磷酸盐血症的磷酸盐水平[见药效学(12.2) ]。