卡铂导致的乏力如何缓解
病情描述:卡铂导致的乏力如何缓解
展开2025-02-03 15:17:49
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好问题
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李娟
问药网药师
卡铂(Carboplatin)是一种广谱化疗药物,广泛用于治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种恶性肿瘤。尽管卡铂在癌症治疗中具有良好的疗效,但许多患者在使用过程中常常遇到乏力这一不适症状。乏力不仅影响患者的生活质量,还有可能影响治疗的持续性和有效性。因此,了解如何缓解卡铂引起的乏力,对于患者的康复过程至关重要。
1. 了解乏力的原因
乏力是癌症治疗过程中的常见副作用,可能由多种因素导致。卡铂可引起血细胞减少、营养不良以及心理压力等问题,这些都可能导致患者身体疲惫无力。此外,癌症本身也会造成能量代谢的变化,进一步加重乏力感。因此,了解乏力的根本原因,是制定有效缓解措施的第一步。
2. 保持适当的营养摄入
良好的营养支持对于缓解乏力至关重要。在化疗期间,患者应关注饮食的均衡,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,以帮助身体保持能量和增强免疫力。建议患者多吃新鲜水果、蔬菜、全谷物和瘦肉,并保持足够的水分摄入。此外,定期小餐、少量多餐的饮食方式能够帮助提高能量水平,减少乏力感。
3. 适量的身体活动
尽管在使用卡铂期间可能感到疲惫,但适度的身体活动可以有效缓解乏力。研究表明,轻度到中度的锻炼,如散步、瑜伽或游泳,有助于改善体力和心情,减轻乏力感。患者应根据自己的实际情况,制定一个适合自己的锻炼计划,并在专业人士的指导下进行,以避免过度疲劳。
4. 良好的心理调整
心理因素对白血病患者的乏力感有着不容忽视的影响。保持积极的心态,通过与家人和朋友进行交流,或参加支持团体,能够有效减少焦虑和抑郁情绪。此外,冥想、深呼吸和其他放松技巧也可以帮助患者更好地应对压力并缓解乏力感。
卡铂在有效治疗癌症的同时,可能导致乏力这样的副作用。通过了解乏力的原因,保持适当的营养摄入,进行适量的身体活动,以及良好的心理调整,患者有望缓解这种不适感,从而更好地应对治疗过程。维护身体和心理的健康,对于促进康复和提高生活质量具有重要意义。
功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。
用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25% 4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右: 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价