普瑞玛尼有哪些禁忌
病情描述:普瑞玛尼有哪些禁忌
展开2025-01-11 16:53:34
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好问题
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陈志明
问药网药师
普瑞玛尼有哪些禁忌,普瑞玛尼(Pretomanid)禁忌为:1、如果患者对普瑞玛尼或其任何成分存在过敏反应的禁用;2、如果患者患有严重的肝疾病,特别是肝功能明显异常的禁用;3、如果患者患有严重的心律失常或心脏问题的禁用;4、儿童和妊娠期的禁用;5、如果患者正在使用与普瑞玛尼存在重要药物相互作用的药物,医生可能会禁止使用。
肺结核是一种严重的传染病,治疗过程中需要遵循一系列的药物治疗方案。而普瑞玛尼(Pretomanid)作为肺结核治疗中的一种新药物,其使用也有一些禁忌和注意事项需要患者和医生注意。下面将对普瑞玛尼的禁忌与注意事项进行详细介绍。
1. 孕妇和哺乳期妇女禁用
普瑞玛尼在临床试验中尚未充分证实其在孕妇和哺乳期妇女身上的安全性。因此,孕妇和哺乳期妇女应避免使用普瑞玛尼,以免对胎儿或婴儿造成不良影响。
2. 肝功能损害患者慎用
肝功能损害患者在使用普瑞玛尼时需要格外谨慎。因为普瑞玛尼可能会对肝脏产生一定的影响,加重肝功能损害。在使用普瑞玛尼前,肝功能不良的患者应当咨询医生,评估药物的适用性和安全性。
3. 肾功能损害患者慎用
与肝功能损害类似,肾功能损害患者在使用普瑞玛尼时也需要谨慎。普瑞玛尼的代谢和排泄过程可能会受到肾功能的影响,因此肾功能损害患者在使用该药物时应咨询医生,并根据医生建议进行剂量调整或监测。
4. 与其他药物的相互作用
普瑞玛尼可能会与其他药物发生相互作用,影响药物的代谢和疗效。因此,在使用普瑞玛尼之前,患者应告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药以及补充剂,以便医生评估药物相互作用的风险,并作出相应的调整。
在使用普瑞玛尼治疗肺结核时,患者和医生都应该密切注意药物的禁忌和注意事项,避免不必要的风险,确保治疗的安全和有效。同时,如果出现任何不良反应或疑问,应及时向医生咨询并寻求帮助。
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片