替吉奥(维康达)老年用药需要注意什么
病情描述:替吉奥(维康达)老年用药需要注意什么
展开2024-12-25 17:30:29
1回答
1090浏览
好问题
病情描述:替吉奥(维康达)老年用药需要注意什么
展开2024-12-25 17:30:29
1回答
1090浏览
好问题
陈志明
问药网药师
替吉奥(维康达)老年用药需要注意什么,替吉奥(Tegafur)的注意事项包括:1.血液监测:定期进行血液检查以监测血液细胞计数。2.肝功能检测:治疗前后需要监测肝功能。3.肾功能检测:治疗前后需要监测肾功能。4.消化系统反应:可能出现恶心、呕吐、腹泻,应告知医生。5.避孕:育龄妇女在治疗期间应使用有效避孕措施。6.药物相互作用:与医生讨论所有正在使用的药物,以防相互作用。7.避免酒精:治疗期间应限制或避免饮酒。8.防晒:可能增加光敏感性,应采取防晒措施。
替吉奥(维康达)(Tegafur)是一种用于治疗胃癌的药物。对于老年人来说,正确而谨慎地使用替吉奥(维康达)至关重要。在老年患者中,药物的代谢和药物之间的相互作用可能会发生变化,因此,老年患者需要特别注意使用替吉奥(维康达)的方法和注意事项。以下是老年患者在使用替吉奥(维康达)时需要注意的几个方面。
1. 谨慎选择剂量
对于老年患者来说,合理的药物剂量非常重要。老年人的肝功能和肾功能往往会出现一定程度的下降,这可能会影响药物的代谢和排泄。因此,在使用替吉奥(维康达)之前,应该根据患者的具体情况对剂量进行个体化调整。医生会根据患者的肝肾功能以及其他相关因素来确定适当的剂量,以确保药物的疗效和安全性。
2. 注意药物相互作用
老年人通常需要同时使用多种药物来管理其它慢性疾病或健康问题。在使用替吉奥(维康达)之前,一定要向医生提供全面的药物清单,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与替吉奥(维康达)发生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。只有在医生的指导下,合理组合药物并避免潜在的相互作用,才能确保老年患者的安全用药。
3. 定期监测
替吉奥(维康达)的使用过程中,老年患者需要定期进行监测和评估。这包括定期进行血液检查,以确定药物是否在有效范围内,同时监测可能出现的不良反应。老年人由于生理上的差异和对药物的耐受性,通常更容易出现不良反应。监测可以及时发现问题并采取必要的措施来保护老年患者的健康。
4. 注意生活习惯调整
老年人在使用替吉奥(维康达)期间,还应注意调整生活习惯,以促进药物的吸收和有效性。例如,良好的饮食习惯和充足的水分摄入有助于提高替吉奥(维康达)的吸收和分布,并降低药物在体内的浓度波动。此外,老年患者需避免与替吉奥(维康达)可能产生相互作用的食物或草药,以免影响药物的效果。
在老年人使用替吉奥(维康达)时,需要特别注意剂量的选择、药物相互作用、定期监测以及生活习惯的调整。老年患者应该密切与医生合作,遵循医嘱,并及时向医生报告任何不适或不良反应。只有在医生的指导下,通过安全合理地使用替吉奥(维康达),才能最大限度地发挥药物的疗效,同时降低不良反应的风险,提高老年患者的生活质量。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。