奥希替尼和哪些药有冲突
病情描述:奥希替尼和哪些药有冲突
展开2024-12-13 12:43:36
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好问题
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奥希替尼(Osimertinib)是一种用于治疗肺癌的靶向药物,常用于EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者。在患者接受奥希替尼治疗期间,需要特别留意其他药物可能引起的相互作用及冲突,以确保治疗效果和患者的安全性。
1. 药物相互作用的重要性
在患者接受奥希替尼治疗的过程中,药物相互作用可能会对治疗效果产生重大影响。一些药物可能增强奥希替尼的毒性,导致不良反应加重,而另一些药物则可能降低奥希替尼的疗效,影响肿瘤的治疗进展。因此,了解奥希替尼与其他药物之间的相互作用至关重要。
2. 与CYP3A抑制剂的相互作用
奥希替尼是通过肝脏的CYP3A酶代谢而排泄的,因此与CYP3A抑制剂同时使用可能会增加奥希替尼的血浆浓度,增加毒性和不良反应的风险。一些常见的CYP3A抑制剂包括红霉素、克拉霉素、伊曲康唑等。在患者接受奥希替尼治疗期间,应避免或谨慎使用这些药物,必要时应调整奥希替尼的剂量。
3. 与CYP3A诱导剂的相互作用
与CYP3A诱导剂同时使用可能会降低奥希替尼的血浆浓度,减弱其疗效。一些常见的CYP3A诱导剂包括利福平、吸烟、甲氨蝶呤等。在患者接受奥希替尼治疗期间,应避免或谨慎使用这些药物,必要时应考虑增加奥希替尼的剂量。
4. 与其他药物的相互作用
除了CYP3A抑制剂和诱导剂外,还有一些其他药物可能与奥希替尼产生相互作用,包括抗癫痫药物、抗真菌药物、抗生素等。在患者接受奥希替尼治疗期间,医生应充分了解患者的用药情况,避免或谨慎使用可能产生相互作用的药物,以确保治疗效果和患者的安全性。
综上所述,了解奥希替尼与其他药物之间的相互作用对于肺癌患者接受治疗至关重要。医生应在开展治疗前充分了解患者的用药情况,并根据具体情况制定合理的治疗方案,以确保患者获得最佳的治疗效果。
功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好
用法用量:剂量和给药 根据肿瘤或血浆样本中EGFR 外显子 19缺失或外显子21 L858R突变的存在,选择OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼转移性EGFR阳性NSCLC一线治疗的患者。如果在血浆样本中未检测到这些突变,则在可行的情况下测试肿瘤组织。 根据肿瘤或血浆样本中EGFR T790M突变的存在,在EGFR TKI治疗之后或之后选择OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼治疗转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC的患者。建议仅在无法获得肿瘤活检的患者中检测血浆样本中是否存在T790M突变。如果在血浆样本中未检测到这种突变,则重新评估活组织检查在肿瘤组织检测中的可行性。 推荐的剂量方案 推荐剂量的OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼是每天一次80毫克片剂,直到疾病进展或不可接受的毒性。TAGRISSO(奥希替尼)可以带或不带食物。 如果错过了一剂奥希替尼,请不要弥补错过的剂量并按计划服用下一剂。 对难以吞咽固体的患者给药 仅在60 mL(2盎司)非碳酸水中分散片剂。搅拌直至片剂分散成小块(片剂不会完全溶解)并立即吞咽。在准备过程中不要挤压,加热或超声波。用120 mL至240 mL(4至8盎司)的水冲洗容器并立即饮用。 如果需要通过鼻胃管给药,将上述片剂分散在15 mL非碳酸水中,然后再用15 mL水将任何残留物转移到注射器中。所得的30mL液体应按照鼻胃管说明书进行,并进行适当的水冲洗(约30mL)。