替吉奥(Tegafur)化疗药有什么副作用
病情描述:替吉奥(Tegafur)化疗药有什么副作用
展开2024-09-29 17:02:20
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好问题
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黄斌
问药网药师
替吉奥(Tegafur)化疗药有什么副作用,替吉奥(Tegafur)常见的副作用:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显、白细胞减少、嗜中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、全身倦怠感、色素沉着。替吉奥(Tegafur)是一种口服抗癌药物,也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用,形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
替吉奥(Tegafur)是一种常见的化疗药物,广泛应用于胃癌的治疗。尽管替吉奥在治疗胃癌方面具有显著的疗效,但也存在一些副作用。本文将介绍替吉奥的常见副作用及其管理措施。
替吉奥(Tegafur)化疗药的副作用
1. 消化系统副作用
替吉奥化疗药通过干扰肿瘤细胞的生长和分裂来抑制胃癌的发展。由于化疗药物对肠道黏膜的不可避免损害,患者可能会出现消化系统副作用。这些副作用包括恶心、呕吐、食欲减退和腹泻等。为了减轻这些症状,医生通常会建议患者在摄取食物之前服用抗恶心药物,并鼓励他们采用小而频繁的餐食。
2. 骨髓抑制
替吉奥化疗药可能会对骨髓造成一定程度的抑制作用,从而导致白细胞、红细胞和血小板数量的下降。这种副作用影响了患者的免疫功能和造血功能,使其更容易感染和出血。医生通常会监测患者的血液指标,并根据需要调整剂量或提供其他治疗方法来处理这种副作用。
3. 神经系统副作用
替吉奥化疗药可以对中枢神经系统产生一定的影响,导致患者出现头晕、头痛和乏力等症状。有时候还会出现注意力不集中和记忆力减退等问题。这些症状通常在停药后会逐渐缓解,但如果患者感到不适,应及时告知医生以获得合适的支持和处理建议。
4. 其他副作用
除了上述常见的副作用外,替吉奥化疗药还可能引起皮肤反应、肝功能异常和过敏反应等。对于出现这些副作用的患者,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。
替吉奥(Tegafur)化疗药在胃癌治疗中被广泛使用,但在使用过程中也会带来一些副作用。消化系统副作用、骨髓抑制、神经系统副作用和其他不良反应是常见的副作用之一。这些副作用可以通过适当的药物管理和支持性治疗得到控制和缓解。如果患者出现任何副作用症状,应及时告知医生,以便医生能够根据具体情况进行调整和提供适当的支持。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。