兰替特噻药物相互作用是什么
病情描述:兰替特噻药物相互作用是什么
展开2024-08-08 14:03:03
1回答
1278浏览
好问题
病情描述:兰替特噻药物相互作用是什么
展开2024-08-08 14:03:03
1回答
1278浏览
好问题
陈志明
问药网药师
兰替特噻药物相互作用是什么,兰替特噻(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
兰替特噻(Raltitrexed)是一种常用于治疗结直肠癌的抗癌药物。药物相互作用是指当一个药物与其他药物、食物或者特定环境因素同时使用时,可能对其疗效、安全性或者代谢产生影响的现象。了解兰替特噻药物的相互作用对于患者和医生都非常重要,以避免潜在的不良反应和药物效果的减弱。本文将对兰替特噻药物相互作用进行探讨。
1. 兰替特噻与化疗药物的相互作用
兰替特噻常用于与其他化疗药物联合使用,以增强治疗效果。有些化疗药物可能影响兰替特噻的药物代谢或增加其毒性。因此,在使用兰替特噻时,医生需要仔细考虑患者正在接受的其他药物,并评估它们与兰替特噻的相互作用。
2. 兰替特噻与其他药物的相互作用
除了化疗药物,兰替特噻还可能与其他常用药物产生相互作用。例如,利尿剂、非甾体抗炎药和抗生素等药物可能影响兰替特噻的代谢和排泄,从而改变其疗效或增加不良反应的风险。患者在使用兰替特噻时,应向医生详细告知正在使用的其他药物,以便医生能够评估其相互作用和调整剂量。
3. 兰替特噻与食物的相互作用
某些食物和饮品可能影响兰替特噻的吸收和药物浓度,进而影响疗效。例如,某些抗酸药和钙补充剂可能降低兰替特噻的生物利用度。因此,在使用兰替特噻期间,建议患者避免或减少摄入这些影响药物吸收的食物和饮品。
4. 兰替特噻的相互作用管理
为了确保兰替特噻的安全和疗效,患者在使用该药物前应向医生详细告知现有疾病和正在使用的药物。医生将评估药物相互作用的风险,并可能根据需要调整兰替特噻的剂量或选择其他治疗方案。患者还应按照医生的指示正确使用兰替特噻,并遵守医嘱中有关饮食和药物相互作用的建议。
总结起来,兰替特噻是一种用于治疗结直肠癌的重要药物。了解兰替特噻药物的相互作用对于患者和医生来说都至关重要。在使用兰替特噻时,患者应向医生详细告知正在使用的其他药物和饮食习惯,以便医生能够评估其相互作用并采取适当的措施,以确保兰替特噻的疗效和安全性。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。