使用雷替曲塞(TAS-102)的注意事项有哪些
病情描述:使用雷替曲塞(TAS-102)的注意事项有哪些
展开2024-07-06 08:14:42
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好问题
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张胜泉
问药网药师
使用雷替曲塞(TAS-102)的注意事项有哪些,雷替曲塞(Raltitrexed)的注意事项:1、通常由专业的肿瘤医生或化疗团队管理。治疗过程需要在医疗专业人士的监督下进行,以确保药物的正确使用和监测治疗效果;2、者在治疗期间需要进行定期的医疗监测,包括血液检查、肝功能和肾功能检查等。这些检查有助于检测药物的毒性和副作用。
雷替曲塞(TAS-102),也被称为拉替崔克塞(Raltitrexed),是一种常用于治疗结直肠癌的药物。它在临床上被广泛使用,但使用前需要注意一些事项,以确保药物的安全有效性。下面将介绍雷替曲塞使用时需要注意的几个关键事项。
1. 使用前咨询医生
在开始使用雷替曲塞之前,必须与医生进行咨询和讨论。医生会评估您的整体健康状况、药物过敏史和其他正在进行的治疗,以确定雷替曲塞是否适合您。医生将根据您的情况决定雷替曲塞的剂量和治疗方案。
2. 遵循医生的指导
严格遵循医生的建议和指导是十分重要的。雷替曲塞的用法和剂量必须按照医生的指示进行。不要自行调整剂量或停止使用雷替曲塞,除非得到医生的允许。持续监测和定期复诊也是很重要的,以确保药物的疗效和安全性。
3. 注意药物相互作用
雷替曲塞可能与其他药物发生相互作用,影响其药效或增加副作用的风险。在使用雷替曲塞期间,确保医生了解您正在服用的任何其他处方药、非处方药或补充剂。医生可以评估这些药物与雷替曲塞的相互作用,并根据需要做出调整。
4. 注意可能的副作用
像其他药物一样,雷替曲塞也可能引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、胃肠道不适和疲劳感。有些患者可能还会出现其他不常见的副作用,如口腔溃疡、皮肤反应或肝功能异常。如果您在使用雷替曲塞期间出现任何不适或副作用,应及时告知医生。
需要注意的是,以上提到的事项只是一般性的建议,并且可能不适用于每个人。每个人的情况是独特的,因此请务必与您的医生进行详细咨询和讨论,以确保雷替曲塞的安全和有效使用。
雷替曲塞是一种有效的结直肠癌治疗药物,但在使用之前需要遵循医生的指导,并注意相关的事项,以确保最佳的治疗效果和最小的副作用风险。与医生密切合作,定期复诊,并及时报告任何不适或副作用是保证治疗成功的关键。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。