雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102的不良反应有哪些
病情描述:雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102的不良反应有哪些
展开2024-06-21 14:33:18
1回答
1822浏览
好问题
病情描述:雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102的不良反应有哪些
展开2024-06-21 14:33:18
1回答
1822浏览
好问题
李娟
问药网药师
雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102的不良反应有哪些,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。
雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102 是一种用于治疗结直肠癌的药物。它包含两个活性成分:雷替曲塞(Raltitrexed)和TS-1。雷替曲塞是一种抗癌化学药物,通过干扰细胞合成嘌呤和胸苷的过程,从而阻止癌细胞的增殖。TS-1则是一种5-氟尿嘧啶类药物,有助于增强雷替曲塞的疗效。雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102也可能引起一些不良反应,下面将逐一介绍。
1. 消化不良:
雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102治疗期间,患者可能出现消化不良症状,包括恶心、呕吐、腹胀和腹泻。这些症状通常轻微,并且在停药或采取相应措施后会减轻。如果患者呕吐或腹泻严重,应及时告知医生。
2. 骨髓抑制:
雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102的使用可能导致骨髓抑制,即造血功能受到抑制。这会导致血液中白细胞、红细胞和血小板数量减少。患者可能会感到疲劳、乏力,容易出现瘀伤和出血。医生会定期检查患者的血液检查结果,以便及时调整剂量或采取其他治疗措施。
3. 肝功能异常:
雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102可能导致肝功能异常。患者可能出现黄疸、肝酶升高和肝脏损伤。如果患者出现上述症状,应立即告知医生。医生会监测肝功能,并根据情况决定是否需要中断治疗或调整剂量。
4. 神经毒性反应:
雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102使用期间,患者可能会出现神经毒性反应,如感觉异常、手脚麻木、刺痛或疼痛。这些症状通常在停药后会改善。如果患者出现严重的神经毒性症状,应及时告知医生。
总的来说,雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102是一种有效的治疗结直肠癌的药物。但是,患者在使用过程中需要注意可能出现的不良反应,如消化不良、骨髓抑制、肝功能异常和神经毒性反应。如果患者出现不良反应,应及时告知医生,以便采取适当的措施来管理这些反应,确保患者的安全和疗效。在使用雷替曲塞 (Raltitrexed) TAS-102期间,患者应定期进行血液检查和身体检查,以便医生能够监测患者的病情和调整治疗方案。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。