打了利妥昔单抗怎么流鼻血
病情描述:打了利妥昔单抗怎么流鼻血
展开2023-07-22 11:06:03
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好问题
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好问题
陈志明
问药网药师
近年来,利妥昔单抗(Rituximab)作为一种重要的生物治疗药物,被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中,特别是一些有关淋巴瘤的疾病。然而,对于一些患者来说,打了利妥昔单抗之后可能会出现鼻血的情况。那么,为什么打了利妥昔单抗会导致鼻血呢?我们该如何应对这种情况呢?
首先,让我们先来了解一下什么是利妥昔单抗。利妥昔单抗是一种人源化的单克隆抗体,通过与淋巴瘤细胞表面的CD20抗原结合,抑制细胞的生长和分裂。它被广泛应用于治疗非霍奇金淋巴瘤、低级别B细胞淋巴瘤和其他一些血液系统肿瘤。
调查研究表明,在接受利妥昔单抗治疗的患者中,约有5-10%的患者会出现鼻血。具体来说,利妥昔单抗可能会引起以下两种原因导致鼻血:一是利妥昔单抗破坏了白细胞数量,导致血小板减少,从而影响了血小板的正常凝血功能;二是利妥昔单抗可能会导致血管炎症反应,引起血管壁的损伤,从而导致鼻血的发生。
那么,我们该如何应对打了利妥昔单抗导致的鼻血呢?
首先,在接受利妥昔单抗治疗期间,患者应该定期监测血细胞计数,以及血小板数量。如果发现血小板数量降低,患者应及时向医生报告,并根据医生的建议进行相关治疗。
其次,患者在日常生活中应该注意保持鼻腔的湿润。可以使用生理盐水进行鼻腔的冲洗,这样可以有效地预防鼻腔的干燥。此外,避免使用刺激性的药物或食物,如辣椒、酒精等,也是避免鼻血的一个重要措施。
最后,如果患者出现了鼻血的情况,应及时采取正确的处理方式。首先,患者应该保持镇静,不要慌张。然后,用干净的纸巾或手帕压迫受血管出血的鼻腔侧,同时头部不偏向后仰,以免血液流入咽喉引起呛咳。压迫鼻腔5-10分钟,一般能够使出血得到控制。如果鼻血无法止住或频繁发作,应立即就医。
总的来说,在利妥昔单抗治疗期间出现鼻血并不是罕见的情况,但我们可以通过监测血小板数量、保持鼻腔湿润和正确处理鼻血来预防和应对这种情况。如果您在利妥昔单抗治疗期间遇到鼻血问题,一定要及时与医生沟通,并按照医嘱进行处理。只有正确对待和处理这些问题,我们才能更好地应对治疗过程中的各种不适,确保治疗效果的最大化。
功能主治:靶向CD20,维持治疗滤泡性淋巴瘤,提高10年总生存率
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。