恩悉普拉克索是基药吗
病情描述:恩悉普拉克索是基药吗
展开2024-05-29 08:01:48
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好问题
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陈志明
问药网药师
恩悉普拉克索(Pramipexole)是一种常用于治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物,它属于多巴胺受体激动剂的一种。针对这一问题,我们将从多个角度对恩悉普拉克索是否为基本药物进行探讨。
1. 恩悉普拉克索的药理作用
恩悉普拉克索通过激活多巴胺受体,特别是D2、D3亚型,从而增加多巴胺在中枢神经系统中的水平。这种作用使其在帕金森病和不宁腿综合征的治疗中发挥重要作用。
2. 恩悉普拉克索在基本药物列表中的地位
在某些地区,基本药物列表是由政府或相关机构制定的,旨在确保公众能够获得必需的药物,并以最低的成本。恩悉普拉克索是否被纳入基本药物列表取决于各国或地区的具体政策和标准。一般来说,基本药物通常是针对最为普遍、严重的疾病和症状,而且在治疗方面具有相对较高的价值和有效性。
3. 恩悉普拉克索的治疗效果和成本效益
对于帕金森病和不宁腿综合征患者而言,恩悉普拉克索在缓解症状和改善生活质量方面具有显著的治疗效果。与其他药物相比,其成本可能较高,这可能会影响其被纳入基本药物列表的决定。
4. 政策和健康经济学考量
决定是否将恩悉普拉克索纳入基本药物列表还涉及到政策和健康经济学等方面的考量。政府和相关机构需要综合考虑药物的治疗效果、成本效益、患者需求以及医疗资源的分配等因素,来做出最终的决策。
综上所述,恩悉普拉克索在治疗帕金森病和不宁腿综合征方面具有重要作用,但其是否为基本药物则需根据具体地区的政策和标准来确定。对于患者而言,重要的是能够获得有效的治疗,并且能够承担得起相应的费用。
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。