Elranatamab医院可以报销吗
病情描述:Elranatamab医院可以报销吗
展开2024-05-28 14:30:22
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好问题
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好问题
李娟
问药网药师
Elranatamab医院可以报销吗,Elranatamab(Elranatamab)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。
复发或难治性多发性骨髓瘤是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,对患者的健康和生活质量产生了严重的影响。Elranatamab (埃纳妥单抗)是一种新型的治疗药物,被广泛研究和应用于这一疾病的治疗中。对于患者来说,一个重要的问题是:Elranatamab治疗是否可以被医保报销?本文将就此问题展开讨论。
1. Elranatamab的疗效和其医保报销情况
Elranatamab是一种针对复发或难治性多发性骨髓瘤的BCMA(B细胞成熟抗原)单抗。临床研究显示,Elranatamab在治疗这一疾病方面表现出良好的疗效和安全性。它能有效杀灭肿瘤细胞,并延缓疾病进展的速度。尽管这些积极的结果,Elranatamab是否能够被医院报销还需进一步考虑。
2. 医保政策和报销范围的制约
医保政策根据药物的疗效、安全性和经济性来进行评估和制定报销范围。在一些国家或地区,Elranatamab可能已被列入医保目录中,并能够享受报销待遇。具体的情况可能因国家、地区以及具体的医保政策而有所不同。因此,需要在每个地区的具体情况下进行咨询,以确定Elranatamab是否符合报销条件。
3. 非医保报销方式
即使Elranatamab在某些地区未能被医保报销,仍有其他非医保报销方式可供患者选择。例如,一些患者可以通过商业保险或其他医保计划来获得报销。此外,一些慈善组织或基金会也可能提供相应的经济援助,帮助患者支付治疗费用。
4. 与医生和医院协商
患者和家属还可以与治疗团队、医生和医院进行沟通,并咨询是否有其他的支付选择。医生和医院可能能够为患者找到其他的患者资助计划或折扣优惠,以减轻患者的经济压力。
总结起来,Elranatamab作为治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的新型药物,在部分国家或地区的医保目录中可能被列入报销范围。对于那些无法获得医保报销的患者,仍有其他非医保报销方式和援助措施可供选择。最重要的是,患者与治疗团队和医院进行积极沟通,以寻找最佳的经济支持方式,从而获得所需的治疗。
参考文献:
[援助] Elranatamab Package Insert. AbC Biotech. September 2023.
[报销政策] 国家医保局. 医保药品目录和支付标准信息查询.
功能主治:治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的成年患者。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 1、 重要的剂量信息 根据递增剂量方案皮下注射Elrexfio,以降低细胞因子释放综合征(CRS)的发生率和严重程度。在Elrexfio递增剂量方案中的每次给药前给予治疗前药物,该方案包括递增剂量1、递增剂量2和推荐的首次治疗剂量。Elrexfio只能由合格的医生在适当的医疗支持下使用,以控制严重反应,如CRS和神经毒性,包括ICANS。由于CRS的风险,患者应在第一次递增剂量给药后住院48小时,并在第二次递增剂量给药后住院24小时。 2、 建议用量 仅用于皮下注射。表1提供了Elrexfio的推荐给药方案。Elrexfio皮下注射的推荐剂量为:第1天12mg的递增剂量1,第4天32mg的递增剂量2,随后第8天76 mg的首次治疗剂量,之后每周76mg,直至第24周。对于接受了至少24周的Elrexfio治疗并取得缓解[部分缓解(PR)或更好]且该缓解持续至少2个月的患者,剂量间隔应改为每两周一次。继续用Elrexfio治疗,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。在Elrexfio递增剂量方案中的每次给药前服用治疗前药物,该方案包括递增剂量1、递增剂量2和推荐的第一次治疗剂量。 3、推荐的治疗前药物 按照递增剂量方案(包括递增剂量1、递增剂量2和第一次治疗剂量,如表1所述),在首三剂Elrexfio前约1小时服用以下治疗前药物,以降低CRS的风险。对乙酰氨基酚(或等效物)650毫克口服;地塞米松(或等效物)20毫克口服或静脉注射苯海拉明(或等效物)25毫克口服。 4.剂量延迟后重启Elrexfio 如果Elrexfio的剂量延迟,根据表2中列出的建议重新开始治疗,并相应地恢复给药方案。按照表2所示服用治疗前药物。 5、不良反应的剂量调整 不建议减少Elrexfio的剂量。可能需要延迟给药以控制与Elrexfio相关的毒性。表2提供了剂量延迟后重新启动Elrexfio的建议。有关CRS和ICANS不良反应的建议措施,请分别参见表3和表4。有关神经毒性(不包括ICANS)的建议措施,请参见表5;有关服用Elrexfio后其他不良反应的建议措施,请参见表6。根据当前实践指南考虑进一步的管理。 Ÿ CRS、神经毒性(包括ICANS)的管理 表3总结了细胞因子释放综合征(CRS)的管理建议。根据临床表现识别CRS。评估和治疗发热、缺氧和低血压的其他原因。如果怀疑存在CRS,则在CRS解决之前暂停Elrexfio。根据表3中的建议管理CRS,并根据当前实践指南考虑进一步管理。对CRS进行支持性治疗,这可能包括对严重或危及生命的CRS进行重症监护。考虑实验室检测,以监测弥散性血管内凝血(DIC)、血液学参数以及肺、心脏、肾和肝功能。 Ÿ 神经毒性,包括ICANS 表4和表5总结了ICANS和神经毒性的管理建议。在出现神经毒性(包括ICANS)的第一个迹象时,停止使用Elrexfio并考虑神经病学评估。排除神经系统症状的其他原因。为严重或危及生命的神经毒性(包括ICANS)提供支持性治疗,可能包括重症监护。根据表4中的建议管理ICANS,并根据当前的实践指南考虑进一步的管理。 六、准备和给药说明 Elrexfio仅供医生皮下使用。Elrexfio应由拥有适当医疗设备的医生进行给药,以处理严重反应,包括CRS和神经毒性,包括 ICANS。Elrexfio 76mg/1.9mL (40mg/mL) 小瓶和44mg/1.1mL (40mg/mL) 小瓶以即用型溶液形式提供,给药前无需稀释。Elrexfio是一种透明至微乳白色、无色至浅棕色液体溶液。只要溶液和容器允许,在给药前应目视检查肠外药品是否有颗粒物质和变色。如果溶液变色或含有颗粒物质,请勿给药。使用无菌技术制备和施用Elrexfio。 准备 Elrexfio小瓶仅供单个患者一次性使用,不含任何防腐剂。根据所需剂量,按照下面的说明准备Elrexfio。使用44mg/1.1mL (40mg/mL) 单剂量小瓶进行增量剂量 1 或增量剂量 2。从冷藏库 2℃至 8℃中取出适当强度的 Elrexfio小瓶。从冷藏库中取出后,将Elrexfio平衡至环境温度。请勿以任何其他方式加热Elrexfio。将所需的Elrexfio 注射量从小瓶中抽入具有不锈钢注射针(30G或更宽)和聚丙烯或聚碳酸酯注射器材料的适当尺寸的注射器中。丢弃未使用的部分。 表 7:注射体积 给药 将所需体积的Elrexfio注射到腹部皮下组织(首选注射部位)。或者,Elrexfio可以注射到其他部位(例如大腿)的皮下组织中。请勿注射到纹身、疤痕或皮肤发红、瘀伤、压痛、坚硬或不完整的区域。如果不立即使用准备好的给药注射器,请将注射器在2℃至30℃之间存放最多4小时。