沙库巴曲缬沙坦钠适应症具体有哪些
病情描述:沙库巴曲缬沙坦钠适应症具体有哪些
展开2024-05-26 12:01:12
1回答
1541浏览
好问题
病情描述:沙库巴曲缬沙坦钠适应症具体有哪些
展开2024-05-26 12:01:12
1回答
1541浏览
好问题
黄斌
问药网药师
沙库巴曲缬沙坦钠适应症具体有哪些,沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)主要用于治疗慢性心力衰竭(HF)。它能有效降低射血分数降低的心衰(HFrEF)患者的心血管死亡和心衰住院风险。
心衰是一种心脏疾病,影响了全球各地许多人的生活质量和寿命。为了帮助患者有效管理心衰,并改善其生活质量,许多药物被开发出来。其中一种被广泛使用的药物是沙库巴曲缬沙坦钠(sacubitril/valsartan),它在心衰治疗中具有一定的作用。本文将详细介绍沙库巴曲缬沙坦钠的适应症。
1. 心衰简介
心衰是一种心脏疾病,心脏无法有效地泵血,导致全身各个器官无法得到足够的血液和氧气供应。心衰的主要症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。心衰可以由多种原因引起,如冠心病、高血压、心肌病等。治疗心衰的方法包括药物治疗、手术和生活方式改变。
2. 沙库巴曲缬沙坦钠的作用机制
沙库巴曲缬沙坦钠是一种心衰治疗药物,是新一代的血管紧张素受体-诱导内皮激酶(ARNI)。它是由两种药物组成的固定剂量组合:沙库巴曲新(sacubitril)和曲缬沙坦(valsartan)。沙库巴曲新通过抑制内源性神经肽酶,增加利钠肽(一种有利的激素)的水平,从而减少交感神经激活、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。曲缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂,通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)和血管紧张素II型受体(AT2)的活动,可以降低血管紧张素II引起的血管收缩和抗利尿激素释放。
3. 沙库巴曲缬沙坦钠的适应症
沙库巴曲缬沙坦钠适用于充血性心衰(心室射血分数减少)的治疗。具体适应症包括心室射血分数低于40%的慢性心衰患者,在标准治疗(如ACE抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂)的基础上,用沙库巴曲缬沙坦钠代替原有的血管紧张素转化酶抑制剂。沙库巴曲缬沙坦钠在改善心衰症状、减少住院次数、延长生存期方面显示出显著的临床效果。
4. 结论
沙库巴曲缬沙坦钠是一种心衰治疗药物,通过其独特的作用机制,在充血性心衰患者中显示出显著的疗效。在选择心衰治疗方案时,应根据患者病情和临床指南的建议来决定是否使用沙库巴曲缬沙坦钠。与任何药物一样,沙库巴曲缬沙坦钠也可能出现一些副作用和禁忌症,因此在使用前应咨询专业医生的指导,并密切关注患者的病情变化。
功能主治:适用于在有慢性心力衰竭患者中减低对心力衰竭心血管死亡和住院的风险和减少射血分数
用法用量:⑴ ENTRESTO的推荐起始剂量是49/51 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次。当患者耐受,2至4周后加倍ENTRESTO剂量至目标维持剂量97/103 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次。⑵ 对以下患者减低起始剂量至24/26 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次:①患者当前未服用一种血管紧张素-转化酶抑制剂(ACEi)或一种血管紧张素II受体阻断剂(ARB)或以前用低剂量这些药物②有严重肾受损患者③有中度肝受损患者当被患者耐受时,每2至4周加倍ENTRESTO的剂量至目标维持剂量97/103 mg(sacubitril/缬沙坦)每天2次。