爱斯万的副作用大不大
病情描述:爱斯万的副作用大不大
展开2024-05-10 17:11:37
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好问题
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陈志明
问药网药师
爱斯万的副作用大不大,爱斯万(Tegafur)常见的副作用:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显、白细胞减少、嗜中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、全身倦怠感、色素沉着。爱斯万(Tegafur)是一种口服抗癌药物,也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用,形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身心健康造成了极大的威胁。为了对抗胃癌,人们开发了许多药物,其中一个被广泛使用的药物是爱斯万(Tegafur)。作为一种药物,爱斯万是否存在副作用,一直是人们关注的焦点。本文将就爱斯万的副作用进行分析和解答。
1. 爱斯万的副作用概述
爱斯万是一种抗癌药物,常用于胃癌的治疗。它主要通过干扰癌细胞的DNA合成和复制来抑制癌细胞的生长。正如其他抗癌药物一样,爱斯万也可能会产生一些副作用。下面将介绍一些常见的爱斯万副作用。
2. 普遍副作用
爱斯万的使用可能引起一系列普遍的副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。这些副作用通常是暂时的,并且可以通过适当的药物和营养支持来缓解。在治疗过程中,患者应及时告知医生这些副作用,以便得到及时的处理和干预。
3. 骨髓抑制
在使用爱斯万期间,某些患者可能会出现骨髓抑制的副作用。骨髓是产生血液细胞的重要器官,包括红细胞、白细胞和血小板。爱斯万可能会抑制骨髓的功能,导致血细胞数量下降。这可能使患者容易出现贫血、感染和出血等问题。因此,在接受爱斯万治疗期间,患者需要定期检查血液指标,以确保其安全性和疗效。
4. 其他副作用
除了上述提到的副作用外,爱斯万还可能引起其他一些不太常见的副作用。这些副作用包括皮肤反应(如皮疹、瘙痒)、神经系统反应(如头晕、头痛、乏力)以及肝脏和肾脏功能损害等。虽然这些副作用相对较少见,但患者在使用爱斯万时仍需密切关注自身的反应,并及时与医生沟通。
综上所述,爱斯万作为一种常用于胃癌治疗的药物,的确可能会产生一些副作用。副作用的程度和出现率因人而异,有的患者可能会更严重地感受到副作用,而有的患者则可能并不明显。对于每个患者来说,与医生密切合作,并根据个体情况制定有效的治疗方案是至关重要的。同时,患者也需了解和接受爱斯万治疗期间可能出现的副作用,并及时向医生报告,以便进行及时干预和处理。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。